起疹子怎么办(皮肤起了很多小红疹)

在儿童皮肤门诊，我们可以看到各种各样的皮疹。我们经常会遇到一脸紧张的家长来看病:“医生，我家宝宝今天早上起床，全身长满了红疹。怎么回事？”。

掀开层层衣服，发现前胸后壁布满颗粒状红疹，是典型的汗疹表现。我没办法，只好问爸妈:“我家宝宝怎么能穿这么多层衣服？”

爸爸说:“奶奶怕孙子感冒。最近天冷，她就多穿几件。医生，这是？”

我不禁苦笑:“这疹子说明奶奶觉得冷！”

汗疹，由汗管阻塞引起

汗疹，俗称痱子，主要是由于汗腺导管开口堵塞，汗液积聚所致。

新生儿的汗腺开口不成熟，加上父母感觉寒冷，经常穿多衣服，或呆在湿热的环境中，都会导致这种情况的发生。

有时候宝宝被父母放在肩带上，很快宝宝就出生在胸背上了。病变可以在身体的任何部位，但往往发现在背部和皱纹。

汗腺，有大汗腺和小汗腺。

小汗腺分布广泛，几乎遍布全身，正常皮肤有2-4百万个小汗腺。

汗腺的开口直接与表皮相连，分泌的汗液并不粘稠，主要用于调节体温，排除体热。

大汗腺，主要分布在腋下、乳头、肛门、会阴等少数部位，主要在青春期后才会发挥作用。

汗腺受激素调节，分泌粘稠液体，主要开在毛囊内。分泌的液体没有味道，但被细菌分解后会产生狐臭。

汗疹是由外分泌腺开口堵塞引起的。

汗疹的表现相当多样，可分为结晶型汗疹、红色汗疹、脓疱型汗疹、深部汗疹四种。

结晶汗疹，汗管堵塞的地方，非常接近皮肤表面，位于角质层。所以临床上我们可以看到相当浅的水疱，用手轻轻一擦就很容易破。因为它们不会引起炎症，水疱是透明的，患者通常没有症状。

红色汗疹是最常见的汗疹。汗管阻塞的位置比结晶汗疹更深，但仍位于表皮。汗管堵塞后，汗液跑进表皮引起局部炎症，产生红色丘疹，有时中间还会起水泡。红色汗疹，临床上患者往往没有症状，偶尔会有滋养和刺痛感。

脓疱型汗疹，其实和红色汗疹差不多，只是因为炎症更厉害，所以红色疙瘩并发脓疱。脓疱型汗疹不是由继发于汗疹的细菌感染引起的，所以不需要外用抗生素治疗。但是看到脓包还是要去看医生，让有经验的皮肤科医生来确定是不是感染性皮肤病，而不仅仅是汗疹。脓疱性汗疹常发生在皮肤皱褶处，但严重时可发生在身体任何部位。患者通常没有症状。

深度汗疹是红色汗疹反复发作所致。汗液堵塞的位置较深，在表皮和真皮交界处，汗液会渗漏到真皮，引起深层炎症。因为炎症很深，临床上是肤色的小疙瘩。深层汗疹很少见，临床上通常没有症状。

其实汗疹的治疗并不难。基本上只要去除病因，就能很快缓解。

避免炎热潮湿的环境。出汗时，尤其是夏天，建议每隔2-3小时用湿毛巾擦拭身体，然后用干毛巾擦拭。

避免穿不吸汗的衣服，尽量不要穿太多件衣服。

婴儿通常不会表达自己，汗疹是他们无声的抗议，表示过度闷热。

如果汗疹严重，尽早就医，让医生判断是否需要外用药物。

如果家长经常不知道是不是又一次皮肤病发作或者是汗疹，这时候就需要专业的皮肤科医生来诊断，就不会过度了。

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