62岁的周先生，年轻时因为饮食不规律，肠胃不好。半年多前，周先生开始间歇性便秘和腹泻，并伴有肛门潮湿和瘙痒。

“肠胃又不好了。”周先生继续吃以前的药。肛门痒得厉害的时候，他会用卫生纸擦几下，或者涂止痒药膏。

今年6月，周先生的儿子得知此事，坚持带他去医院看病。医生会诊后建议肠镜检查，结果让大家大吃一惊——结肠癌。

主治医师肛肠科主任李冯指出，最近我们接诊了5例肠癌，几乎都有肛门瘙痒症。肛门瘙痒症是一种疾病提示，你得去医院查很久才能查出病因，以免耽误病情。

首先，痒，痒得睡不着觉。

肛门瘙痒是由于皮肤内神经末梢受损引起的，但初期并无异常，表现为瘙痒剧烈，持续时间长。因严重瘙痒而搔抓，可导致抓痕、结痂、色素沉着、苔藓样硬化，甚至继发感染。

肛门瘙痒特别爱夜间发作。白天患者注意力分散，所以夜深人静时瘙痒会异常明显，尤其是冬天盖被子，当地温度高，更是异常瘙痒，严重影响睡眠和生活。

肛门瘙痒的原因很多，除了饮食、粪便、卫生不良等原因外，也可能有疾病。

1.肛周皮肤病

肛周湿疹、神经性皮炎、各种疣、癣、性病等皮肤病都可能引起肛门瘙痒。

2.肛门直肠疾病

肛门直肠疾病，如痔疮、肛瘘、肛窦炎、肛裂、直肠脱垂、肛门失禁、肛门乳头炎等。，会导致肛门分泌物增多，潮湿会刺激皮肤，引起瘙痒。

3.系统性疾病

慢性肾脏病、肾衰竭、糖尿病、肝功能异常、痛风等全身性疾病也会引起肛门瘙痒。

第二，就擦药膏？你可能错过了癌症。

很多人在肛门瘙痒发作时，为了快速止痒，会涂一些止痒药膏。但如果不解决原发病，药膏只能短时间有效，可能会漏诊。

肛周瘙痒可能是肾衰竭和癌症的征兆。肾功能衰竭患者血液中“尿素氮”升高，可提示皮肤瘙痒，包括肛周瘙痒。一些肛管、肛周恶性肿瘤的早期症状之一就是肛门瘙痒，尤其是60岁以上的人。

所以，如果长期出现肛门瘙痒，一定要及时去医院查找原因，明确原发病，对症治疗，千万不要盲目使用止痒药物。文章开头的周先生就是最好的例子。

第三，想快速好起来，建议3步走。

肛门瘙痒不能随便清洗或涂抹药膏，更不能随意搔抓。想要快速好起来，建议从以下几点入手。

查明病因

肛门持续瘙痒或严重瘙痒需要医院检查，包括直肠指检、直肠镜检查、大便常规、尿常规或血糖等。

其中，直肠指检可以检查肛门直肠疾病；常规可以确定是否有肠道寄生虫；尿常规和血糖可以检查是否有糖尿病；直肠镜用于在病因存疑时诊断是否有肿瘤。医生会根据你的病史和症状进行指导。

对症治疗

解放军第458医院结直肠肛门外科主任石表示，治疗肛门瘙痒症时，首先要排除原发病，明确病因后再进行治疗。

皮肤过敏引起的肛门瘙痒应避免接触过敏原。如果瘙痒严重，可以进行抗过敏治疗。

如果糖尿病患者出现病变，引起肛门瘙痒，一定要控制好血糖，以免造成更大的危害。

真菌感染引起的肛门瘙痒，确诊后可用抗真菌药物治疗；

对于尖锐湿疣、艾滋病等性病引起的肛周瘙痒，患者应到正规医院皮肤科就诊，接受规范化治疗。

日常护理

肛门瘙痒，注意饮食清淡，多吃水果蔬菜，尽量避免刺激性食物，如辣椒、芥末、大蒜、咖啡、浓茶、酒等。，并减少对胃和皮肤的刺激。过敏的人应该少吃一些敏感的食物，如鱼和虾。

另外，平时也要保持肛门的清洁干燥。排便后最好用清水擦洗，睡前尽量用温水洗一次。裤子要宽松透气，勤洗勤换，不要穿紧身硬裤，不要久坐。最后，要保持愉快的心情，劳逸结合。

这是肛门瘙痒症的症状，甚至可能是一种严重的疾病。如果症状长期持续，一定要找出原因，对症治疗。

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参考资料:

【1】肛门瘙痒不是小问题。齐鲁晚报2017-09-21

【2】肛周瘙痒难忍？治疗前调查病因。中山大学附属第六医院，2014年2月26日

【3】肛门瘙痒不能光洗，是治！健康时报，2018-06-20

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