心脏支架大概多少钱(心脏支架报销吗)

随着心血管疾病的高发，越来越多的患者接受了心脏支架手术。对于很多家庭来说，支架手术和后续治疗的费用都不是一笔小数目。动辄上万！几十万！

以上内容是同心管家用户的真实反馈。

今天针对大家关心的心脏支架“成本”问题，来讨论一下“植的贵吗？”植入“心脏支架”需要多少钱？」

1支助费用

目前医院最常用的心脏支架是药物涂层支架和药物洗脱支架，主要采用不锈钢、NiTi合金或钴铬合金。

这两种支架成本国产支架8000-12000元；进口支架价格18000-20000元。

目前国产支架的生产工艺完全可以和进口支架媲美，所以大部分医生都会建议患者使用国产支架，除非有患者需要的特殊型号的支架或者他们要求进口支架，医生才会使用。

离题

20年前，中国的心脏支架市场被进口产品垄断。当时植入一个心脏支架的费用将近10万(重点，20年前10万)。国内医疗集团乐普医疗于2000年研发出第一个国产支架，从而打破了心脏支架依赖进口的垄断局面，使得支架植入成本大幅降低(目前患者终端价格在1万元左右，也纳入医保)。

2其他费用

◆其他材料成本

心脏介入手术中，除了支架，还需要导丝、导管、球囊等辅助材料。有些患者可能病变严重，斑块坚硬，血管病变多，可能需要多个球囊、导丝、旋转磨头。

◆运营费用

虽然心脏介入手术过程并不复杂，而且一台手术的时间也不长，但是需要主治医生、助手、麻醉医生、手术室护士等多个部门的协助。手术过程中还需要手术监护、血压监护、心电图监护、x光透视机，以及手术室和住院病床的使用。

◆药品费用

手术前后要用很多辅助药物，包括一些抗凝剂，麻醉剂，基础生理盐水，葡萄糖等等。

其他的材料费、手术费、药费，在北京、上海等一线城市加起来也就3万元左右。加上支架的费用，一个心脏支架手术至少要自费4万元。

3医疗保险报销比例

心脏介入手术可以走医保，但目前不同地区医保报销政策不同，报销比例也有很大差异。整体来看，进口支架患者承担的费用会高于国产支架。

以北京2019年医保新政为例

如果患者被确诊为冠心病并植入支架，期间住院治疗费用医保最高报销63000元，超出部分医保拒付(30天内住院无效)。以2017年国家卫生计生委公布的“我国单个患者平均使用支架数实际为1.5个”为例。使用国产支架的费用在医保报销范围内完全可控。

国外治疗冠心病的新技术

冠心病的最佳治疗方案是一个世界性的关键问题。美国一年的支架手术数量在80-90万例之间，居世界第一。研究表明，冠状动脉支架不需要在人体内永久“服务”。介入治疗后半年，基本完成血管支持和药物释放功能。目前植入冠状动脉的裸金属支架或药物洗脱支架无法通过手术取出体外，植入后需要在体内伴随患者一生。

为了解决这个问题，让支架在完成职责后自动“消失”，科学家们开始致力于生物可吸收支架(生物可降解支架)的研究！

这种新型的心脏支架在植入体内3年左右即可完全降解，使血管的结构和功能得以恢复，从根本上避免了体内长期金属植入的风险，使患者不必终身携带血管内金属支架，也为未来心血管疾病复发提供了治疗空间空。如果说金属支架是“血运重建”，那么生物可吸收支架就是进一步的“血运重建”。

国内有没有新的生物可吸收支架？

2019年2月26日，中国首个完全可吸收支架——乐普医疗NeoVas生物可吸收支架获批上市。这意味着患者现在可以不用出国就可以植入一种新型的生物可降解支架。术后3年左右，支架完全降解，被机体吸收“消失”。支架降解后，患者的血管基本恢复到原血管的弹性。

生物可吸收支架的整个生命周期分为三个阶段:

◆支持期:

支架植入、血管再通、血管功能修复完成了“血管再通”的过程，历时一年；

◆降解期:

支架的降解吸收过程持续2-3年；

◆康复期:

支架完全降解吸收，完成“再血管化”，回到天然血管的状态。

生物可吸收支架与金属支架的优势

在支撑期内(术后1年内)，生物可吸收支架的临床结果与金属支架无明显差异。

在降解阶段(术后1-3年)，生物可吸收支架的临床结果与金属支架相同。

康复期生物可吸收支架完成“血运重建”，新事件发生率低，支架安全性趋于稳定，与金属支架无异。弹性血管舒缩功能得到恢复，优于金属支架，患者获得更大的后期获益。

同心管家在上期推送生物可吸收支架上市的消息后，收到了很多大家的反馈，其中询问生物可吸收支架价格的用户占了很大比例。所以还是回到今天的话题吧。你认为新上市的生物可吸收支架价格多少可以接受？来投票吧！

你也可以在下面的留言区留言，告诉我们你植入的心脏支架花了多少钱。请注明您所在的地区、国内/进口和费用。欢迎网友积极讨论交流。