扁平胸的特征是____(扁平胸的特征是前后径)

摘要:最近，我们治疗了一个严重平胸的病人。患者是一名20岁的男性，胸壁非常平坦，没有正常的胸部弯曲。平胸患者常有肺大疱。这类患者需要同时解决两个问题，既要完成胸廓畸形的矫正，又要消除气胸的隐患。

最近，我们治疗了一个严重平胸的病人。患者是一名20岁的男性，胸壁非常平坦，没有正常的胸部弯曲。从侧面看，前后胸壁距离明显缩短，上下一致，脊柱生理曲度消失，并发直背综合征。x光检查显示胸宽，肋骨水平；侧位片显示胸壁缩短，胸骨近似平行于脊柱，生理曲度消失，心肺明显受压。

(x光正片)

(x光侧位片)

该患者特征明显，诊断明确，手术指征明确，需要手术治疗。这样的患者其实很常见。由于危害明显，他们需要尽快手术。然而，平胸手术的现状并不乐观。许多人想当然地认为平胸可以通过NUSS手术来治疗。这其实是一个很幼稚的想法，因为我根本不懂NUSS运算的原理。我们在临床上遇到过很多平胸手术失败的案例，都是盲目的NUSS手术造成的悲剧。

平胸怎么才能成功矫形？关于手术技术这里就不赘述了，不过在我们之前的文章里已经做了很多介绍，有兴趣的朋友可以自己去咨询。这里要说的是并发症的治疗。平胸常伴有一种特殊的肺部疾病，即肺大疱。肺大泡相当于一个小气球，外面有一层薄膜，里面充满气体，气泡内部有一个小的气体通道与大气导管相连。肺大疱本身就很脆弱。一旦破裂，大量气体会进入胸腔，导致自发性气胸。发生气胸时，正常肺组织受到压迫，此时很难将外界空气体吸入肺部。空如果空气不能进入肺部，人就会缺氧，甚至可能窒息。

在很多人看来，平胸本身并不是什么大问题，即使合并肺大疱也不算什么大问题，但是一旦肺大疱破裂，问题就大了。此时，患者的当务之急是呼吸问题。呼吸问题不解决，分分钟让人窒息。窒息的感觉和结果大家都知道，这个时候再去关注可能已经来不及了。尤其是患者在外地出差，无法在偏远地区得到专业的治疗，恐怕真的很危险。其实很多人都遇到过这样的危险，谁遇到谁知道其中的滋味。

可见，对于平胸患者来说，胸部本身的问题是需要解决的，尤其是肺大疱的问题。这对手术提出了更高的要求。理想的方法当然是同时完成两个问题的运算，这无疑对运算提出了更高的要求。

上述患者有严重的平胸，我们没有看到CT检查的结果，但几乎可以肯定肺大疱一定存在。对于这类患者，我们的常规做法是先做肺大泡手术，同时完成平胸矫正。希望更多的平胸患者能够得到合理的、必要的、满意的一级治疗，不仅让自己的乳房变得更好看，更重要的是彻底消除了肺部的“定时炸弹”。

(广东省第二人民医院胸壁外科主任王文林，微信:wangwenlinzhuren微信官方账号，胸部畸形外科专家:wangwenlinyishi)

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扁平胸的特征是____(扁平胸的特征是前后径)

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