自来水含钙量是多少毫克(自来水含钙量是多少毫升)

上游新闻记者周玉文受访者供图

水是生命之源。从自来水、纯净水、开水到矿泉水，饮用水的选择其实是一门学问。作为健康状况的敏感指标，临床上检查的血清钙和甲状旁腺激素(PTH)与钙的摄入有关。饮用水是人体日常获取钙的重要渠道。

最近，重医一院内分泌乳腺外科主任医师孔令全带领团队做了一个有趣的实验。他们对城市中的各种类型的水进行取样，加热到不同的温度，同时检测常温水和加热水中的钙含量。

实验的结果可能出乎你的意料。

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矿泉水的钙含量比开水低很多。

“喝水补钙真的不是骗人的？这听起来像是某些神水骗局里的广告。”

采访前，记者的问题成功地让孔令全笑了。他介绍，牛奶等乳制品，豆制品、海带等食物，钙片等含钙营养补充剂，都是我们能想到的“常规补钙方法”。但事实上，水其实是补钙的一个重要途径，也是很多人还不知道且容易忽视的一个途径。

根据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》公布的数据，成人每日钙摄入量为800mg，老年人将增加到1000mg。按照我们日常的饮食习惯，一般每天通过饮食补充的钙只有400mg左右，也就是说需要额外补充400-600mg的钙。

钙对人体的重要性不言而喻。但目前的情况是，生活中绝大多数人长期处于低钙摄入状态——对健康有负面影响。在实验中，孔令全教授和他的团队测试了他们日常生活中经常接触的饮用水，包括未经加热的自来水、开水、纯净水和7种不同品牌的矿泉水或矿泉水。

重庆某权威检测机构检测的水中钙含量显示，10个检测样品中，自来水中的钙含量最高，为276 mg/L，白开水中的钙含量次之，为216mg/L，但在饮用水中居第一位。在10种水中，纯净水以0mg/L排在最后，而7种矿泉水的钙含量从6 mg/L到82 mg/L不等..

实验结果

“在确定水干净、健康、可饮用的情况下，水中的钙含量是衡量饮用水质量的指标之一。”孔令全告诉记者，喝水补钙是人体长期可靠的补充方式。通过实验发现，我们最常喝的白开水，含钙量比矿泉水还高。“也许喝白开水是更好的饮用水选择，也是有利于健康的好习惯。”

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开水再加热10分钟后，钙含量减半。

孔令全还强调，仅仅喝白开水是不够的。“后续实验后得出结论，开水中的钙会因加热时间而发生变化。”自来水不烧的时候钙含量是276mg/L，烧开1分钟就降到216 mg/L。开水10分钟后，钙含量已经减半，水中剩余的钙只有132 mg/L，开水1小时后，钙的剩余量为21 mg/L，2小时后只剩下2 mg/L。开水煮沸24小时后，钙的残留量为0。

实验结果

烧水时间过长，会导致饮用水中的钙镁含量急剧下降。这意味着长时间烧开水，或者反复加热开水，会大量削弱喝开水的好处。“开水已经失去了自身溶解的钙。这也是很多人常说开水不能反复烧的原因之一。”孔令全的科普之路，长期热得失。从这个实验结论可以得出，我们日常生活中的一些饮水习惯，如长时间的保温暖水瓶、很多单位和学校提供的现成的存取、重新燃烧保温开水点等，都使饮用水失去了钙等有益元素。“自来水是热的，随时可以使用。冷白饮之甘甜，为上之选。”

同时，记者了解到，水本质上有软有硬。硬度在150mg/l-450mg/L之间的水称为硬水，硬度在150mg/L以下的水称为软水。硬水和软水的主要区别是水中钙镁离子的不同。根据我国生活饮用水卫生标准，总硬度(以碳酸钙计)限值为450 mg/L。

“我们通过测试发现，纯水中的硬度(钙镁含量)几乎接近于0，是软水之王。从净化的角度来说，纯净水比自来水和矿泉水更干净。而盲目补充不含钙或含钙量极低的软水，不仅不能补充钙、镁等对身体有益的元素，反而会溶解体内有益元素并带出体外，对人体造成伤害。”

孔令全提到，强调“水中的钙”这一概念，是因为钙是骨骼和牙齿的主要成分，缺钙容易引发50多种疾病。如果没有源头活性钙，随着各种生理活动，人体内血钙水平下降，容易导致甲状旁腺功能增强或甲亢。

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长期饮用纯净水或引发此病。

作为重庆市著名的内分泌乳腺外科专家，孔令全长期与甲状旁腺打交道，从事甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、甲状旁腺同种异体移植等临床医学教学和科研工作。

孔令全

据介绍，甲状旁腺是位于颈部中下甲状腺左右叶背面的一个小腺体，共约3至5块，约半个黄豆大小。虽然它的体积很小，但是作用很大。“人们普遍对甲状腺有较高的认识，但对甲状旁腺仍不熟悉。”孔令全说，虽然甲状旁腺在甲状腺的名称中被称为“副甲状腺”，但就其对人体的重要性而言，它绝对比甲状腺更重要。

甲状旁腺分泌一种叫做甲状旁腺激素(PTH)的激素。简而言之，PTH与全身骨代谢密切相关，调节体内钙磷代谢。低血钙可诱导甲状旁腺分泌和释放PTH，而相对充足或高血钙可抑制PTH合成和释放，从而避免血钙进一步升高。

甲状旁腺体

孔令全将甲状旁腺激素比作衡量人体钙摄入量是否充足的最敏感指标。“如果钙的摄入量足够日常代谢需要，PTH值就会相应降低，然后骨钙库中的钙就不会被过多利用。但如果钙摄入不足，如长期饮用纯净水，没有饮食补钙的意识，则可能进一步加重或促进甲状旁腺功能的增强或亢进。长此以往，可能会有骨质流失、身高矮小、骨质疏松、尿路结石等疾病的风险。”

“甲状旁腺很重要，但容易被忽视。别说普通人，我身边也有很多医生朋友在体检时忽略了甲状旁腺激素等骨代谢指标的筛查。这就是我写这本书的原因。”作为主编之一，孔令全的《关爱甲状旁腺健康》一书近日出版。

孔令全告诉记者，中国约有300万继发性甲状旁腺功能亢进患者。该病患者众多，但人们对其认识不足。很多患者往往等到病情发展到更严重的阶段才就医。“我在临床诊疗中发现，大多数确诊为原发性甲状旁腺功能亢进的患者，都与补钙不足或维生素D缺乏有关。这些缺乏会造成血钙相对较低，刺激甲状旁腺增生，分泌过多的甲状旁腺激素来补偿钙磷平衡的调整。”

孔令全说，长期补钙造成的低钙刺激，会导致甲状旁腺过度增殖，甚至发生肿瘤，进而导致顽固性尿路结石、骨质流失、骨质疏松、身高矮小、骨折，因此手术是必要的。

对此，孔令全建议，在普通体检人群中常规筛查钙、镁、磷、25-羟基维生素D、甲状旁腺激素等骨代谢指标，加强甲状旁腺功能增强和甲亢的防治，加大相关疾病的筛查，使人们的骨骼健康问题和泌尿系统结石得到很大改善。

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哪些人需要警惕甲状旁腺功能亢进？

尿毒症长期血液透析患者；

与年龄不匹配的骨丢失、骨质疏松患者；

没有受到严重外力作用的骨折患者；

经常感到膝关节疼痛、下肢无力、行走缓慢、行走时脚底疼痛、上下楼梯(斜坡)不灵活或腰酸背痛的患者；

尿路结石，尤其是双侧肾、输尿管结石患者；

莫名口渴、饮水量增多、注意力不集中、嗜睡或神经官能症患者。