突然心慌了你有过这种感觉吗?我甚至怀疑我是不是得了心脏病。心悸医学上叫心悸。这是一种自我感觉,心跳一种不同于平常的不舒服的感觉。那么心慌之后需要看医生吗?这需要
突然心慌了
你有过这种感觉吗?
我甚至怀疑我是不是得了心脏病。
心悸医学上叫心悸。
这是一种自我感觉,心跳
一种不同于平常的不舒服的感觉。
那么心慌之后需要看医生吗?
这需要具体问题具体分析。
我们来看看这五种引起恐慌的情况!
心悸的首要原因
心率的变化
导致心率加快的生理因素包括剧烈运动。
过度的情绪紧张和兴奋
喝浓茶、咖啡、酒等。
这种高心率往往是短暂的。
过一会儿它会自己恢复
病理因素包括贫血、发热、甲亢、心功能不全、阵发性房性心动过速、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等。
正常情况下
病理因素需要去医院。
心率持续缓慢的常见原因:
医学
病态窦房结综合症
三度房室传导阻滞等。
后两者是不可逆的。
经常需要起搏器。
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导致心悸的第二种情况
心跳的节奏不规则
我们通常的心跳频率不仅相对固定
节奏也有规律。
如果心跳节律突然变得不规则,
一会儿快一会儿慢
我们会明显感到不舒服。
这种情况多由病理因素引起,如房性早搏、室性早搏、窦性停搏、二度房室结传导阻滞、房颤等。
较少的早搏可以不治疗或用口服药物治疗。
但是在后一种情况下,
你需要去看医生进行严格的评估。
在严重的情况下,可能需要安装起搏器。
或者进行射频消融手术。
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导致心悸的第三种情况
心脏搏动增强
有的人会觉得心跳特别厉害。
有些人甚至说当他们去看医生的时候
我能感觉到我的心跳。
除了甲亢等原因,导致心跳加快的常见原因还有血压升高、心室肥厚、心脏瓣膜疾病等。
这些患者心脏听诊时心率、节律可能正常,心电图可能正常或轻度异常。彩色多普勒超声心动图可发现问题,经控制血压、改善心肌肥厚等积极治疗后,心悸症状可得到缓解。
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引起心悸的第四种情况
心脏缺血
心肌缺血的原因很多。
大致分为冠状动脉相关和非冠状动脉相关。
前者包括冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥和冠状动脉狭窄;
后者包括贫血、缺氧、心肌病和心脏瓣膜病。
心脏缺血常出现胸闷、胸痛、颈紧、左肩及左上肢酸难等典型症状,但部分心脏缺血仅表现为心悸,心悸时心电图检查有时发现异常。
这种情况下,除了心电图、彩色多普勒超声心动图等常规检查外,还需要进行心脏血管影像学检查,如多层螺旋CT冠状动脉造影、冠状动脉造影等。
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导致恐慌的最后一种情况
心脏神经官能症
患有这种心悸的病人
心脏本身没有器质性疾病。
心电图、彩色多普勒超声心动图等检查正常。
心脏神经官能症的症状多种多样,反复多变。
还伴有失眠,多梦,
焦虑、易怒等症状
这种病虽然不是器质性心脏病,也不影响人的寿命,但是症状很多,容易改变和持续。严重者可长期处于病理状态,不能正常生活和工作,部分患者完全丧失工作能力,也应积极治疗。
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郑州人民医院
心血管内科一病区主任赵幼敏
提醒:
一旦出现心悸的症状,
尤其是反复发作的心悸。
还是建议去正规医院检查一下原因。
根据原因进行干预。
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