年轻人血压高是怎么造成的,怎么调理(年轻人血压高怎么才能降下去)

文/羊城晚报全媒体记者陈晖通讯员冼永琪
图/视觉中国(图文无关)

在很多人的印象中，高血压是中老年人的常见病，但现在越来越多的年轻人患上了高血压。

如果你服用了大量的降压药，血压仍然很高，广州医科大学附属第二医院泌尿外科副主任吴教授建议你去医院做肾上腺肿瘤筛查。

年纪轻轻血压高
竟查出肾上腺肿瘤

32岁的陈小姐是一名年轻白领。半年前，她突然出现反复头晕，手脚无力，肚子不时胀痛。一开始她以为是自己劳累过度，以为自己还年轻，没有理会。然而，随着症状的反复，有时她会心慌。她去了当地医院，发现血压高达180/100mmHg。

当地医生开了氨氯地平、呋塞米等药物进行降压治疗，但效果并不理想。上述不适症状仍反复出现，严重影响了陈小姐的生活和工作。

为了彻底了解高血压的问题，医生建议陈小姐做CT检查，结果显示左侧肾上腺上有一个直径约1厘米的肿瘤。这吓坏了陈小姐，她被介绍到了广医二院。

广医二院泌尿外科副主任吴教授安排进一步检查。血检血钾2.52mmol/L，血浆醛固酮/肾素比值升高，查卡托普利试验阳性。

根据检查结果，吴主任诊断为“左肾上腺腺瘤样增生，原发性醛固酮增多症”。与家人沟通后，她决定为陈小姐做微创手术，切除肿瘤。

腹腔镜微创手术
助力恢复血压、血钾

经过充分的术前准备，吴教授带领团队进行了腹腔镜肾上腺切除术，通过在陈小姐腰部打三个约1厘米的“小孔”，成功切除了左侧肾上腺上的肿瘤。手术后，不使用降压药，陈小姐血压稳定在110/80 mmHg左右，血钾正常。她很快康复出院。

根据医生的意见，陈小姐应在4~6周内密切随访，评估血压和血电解质。此外，2年以上至少每6个月随访一次，观察肾上腺肿瘤是否复发。

原发性醛固酮增多症是啥东东？

患功能性肾上腺腺瘤会导致体内醛固酮分泌增多，主要表现为醛固酮增多、肾素降低、血压升高、低钾血症。高血压会导致反复出现头晕、头痛等症状。陈小姐反复出现乏力、腹胀、心慌症状的“罪魁祸首”是低钾血症。

肾上腺肿瘤引起的继发性高血压通常难以用药物完全控制，长期可导致心脑血管意外等严重后果。建议手术。

年轻人血压高，重视肾上腺肿物筛查

肾上腺肿瘤可分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤。其中，功能性肿瘤由于醛固酮、儿茶酚胺、皮质醇分泌异常，可引起醛固酮增多症、儿茶酚胺、皮质醇，均可导致高血压。

所以对于顽固性高血压患者，尤其是像陈小姐这种症状的年轻人，一定要引起重视。应及时就医，筛查肾上腺肿块，找出原因，以便尽早治疗，避免严重后果。

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