男人假体是啥(假体是什么)

对于即将进行髋关节置换手术的患者，或者打算以后进行髋关节置换手术的患者来说，有很多面临选择的时刻。其中很重要的一个时刻就是关节置换假体摩擦界面的选择:金属对金属？金属到聚乙烯？陶瓷对聚乙烯？有时候在陶瓷和陶瓷之间犹豫不决！

写这本书的目的是为了普及髋关节置换假体的种类以及如何选择。希望等待髋关节置换手术的你，在手术前多了解一些，不要一脸茫然！

全髋关节置换可用于置换有关节炎的髋关节，人工关节假体可用于消除引起疼痛的关节摩擦面。

人工关节假体的设计为患者提供了更好的稳定性和最小的磨损。自20世纪60年代以来，一直使用传统的金属和聚乙烯植入物，然后，随着技术的发展，陶瓷等其他材料越来越受欢迎。

一、简述髋关节置换过程

在髋关节置换手术中，首先要切除股骨头。然后将髋臼杯放入锉好的髋臼内，髋臼杯有时用1-3个螺钉固定在髋臼骨上。

然后在髋臼杯内放置一块“塑料”(这块“塑料”叫做聚乙烯)、金属或陶瓷内衬。

股骨(股骨)有一个金属柄插入，然后顶端装一个球。这个球的直径可以从28毫米到58毫米，它是由金属或陶瓷制成的。当球被放入杯中时，新的关节就产生了。

在固定方面，骨科医生可能会让你选择使用骨水泥固定或通过“骨生长”进行生物固定，将髋关节假体安全地固定在自己的骨骼上。

骨科医生会在术前选择假体设计和股骨球的大小，以满足术后患者最大的活动范围和最佳的关节功能！

目前，世界上有几种不同的髋关节假体植入物可供选择。每种关节假体使用的材料不同，有不同的优缺点。

二、全髋关节置换假体的种类

大部分髋关节置换假体属于固定承重连接装置。这意味着有一个插入股骨(股骨)的股骨柄，一个替换股骨头或股骨顶部的球头，以及一个固定的髋臼壳，髋臼壳布置在髋关节窝(髋臼)上。

目前也有厂家在做可拆卸的髋关节假体植入物。

不同植入物和假体的主要区别在于使用的材料不同(金属、聚乙烯和陶瓷)和固定方式不同。

在固定方面，您的骨科医生将使用骨水泥固定或“骨长入”固定(无骨水泥固定)将髋关节假体植入物固定到骨上，或两者兼有。

三、髋关节置换术植入材料

髋关节假体更换后最常见的一个问题就是关节假体正常使用后的磨损。

根据患者的具体情况(如年龄、体型、活动程度、外科医生使用特殊植入物的经验等。)，患者的髋关节置换植入假体可能由金属、聚乙烯(塑料)或陶瓷制成。

例如，如果患者非常活跃，或者相对年轻，并且他在术后需要大量的运动，那么骨科医生可能会建议他使用全陶瓷髋关节植入假体。

1.金属球头和聚乙烯(塑料)垫圈

自20世纪60年代初以来，标准金属球和聚乙烯杯衬就一直在使用。科学研究表明，使用改进的聚乙烯衬里，即所谓的“高交联”聚乙烯衬里，可以大大降低植入假体的整体磨损率。

由于其耐久性和其他相关性能，自首次实施髋关节置换手术以来，金属-聚乙烯材料一直是骨科医生选择的人工髋关节的主要组成材料。金属球为钴铬合金，内衬为聚乙烯。

曾经风靡全球！目前也在很多地方使用。毕竟价格相对便宜。

2、陶瓷球头和聚乙烯(塑料)垫圈

陶瓷头比金属硬，是最耐刮擦的植入材料。

普通人是无法想象用家里的那种陶瓷做关节置换手术的！

目前关节置换手术中使用的陶瓷具有坚硬、耐刮擦、超光滑的表面，可以大大降低聚乙烯摩擦界面的磨损率。

这种植入物的潜在磨损率低于金属对聚乙烯的磨损率。换句话说，理论上陶瓷对聚乙烯比金属对聚乙烯更耐磨！

3.金属球头和金属衬套

金属对金属摩擦界面(钴铬合金，有时是不锈钢)早在1955年就开始使用，但直到1999年才被FDA批准在美国使用。

后来随着技术的进步，磨损大大减少，炎症和骨质流失也少了。金属轴承有多种尺寸(28 mm到60mm)；有几种颈长可供选择。

但长期术后结果报道，金属是一种比较活跃的离子，长期磨损留下的金属碎屑容易诱发关节假体周围的骨质溶解，导致关节假体松动，手术失败。

4、陶瓷球头和陶瓷内衬

全陶瓷髋关节自20世纪80年代开始在欧洲使用，但直到最近才被FDA批准在美国销售。在这些髋关节中，传统的金属球和聚乙烯内衬已被高强度陶瓷取代，高强度陶瓷以超低磨损性能而闻名。

然而，它具有高质量和低磨损的优点，但也不可避免地存在价格昂贵等缺点。(看陶瓷内衬)

四、个体化及私人定制

患者可以向你的医生咨询植入物的设计。

模块化系统主要提供与不同尺寸的股骨头接口的能力，以适应股骨柄和植入物的角度、尺寸和长度，这些都是根据患者的身体结构设计的。

模块化系统可以给病人更多的灵活性。在某些情况下，外科医生可能会建议使用特定的髋关节植入物设计或其他基于性别的定制植入物假体。

五、你的选择

植入物的最终选择会根据患者具体的健康因素来决定，具体厂家的产品需要根据骨科医生的经验、学历、专业知识来定制。

因此，在手术前一定要和你的骨科医生谈谈他或她打算在你的髋关节置换手术中使用哪种植入物，以及选择特定植入物的原因。

最后，希望所有需要关节置换的患者，术后能更快的融入生活，恢复生活质量！

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