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近日，第二剂新冠肺炎疫苗已在各地陆续展开。随着“杨过”“杨康”越来越多，哪些群体需要打第二针“强心针”？“杨过”后可以打疫苗吗？北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长索罗丹给出了答案。

问:第三针后，为什么还需要第四针？

接种新冠肺炎疫苗后，疫苗产生的中和抗体水平随时间下降，抗感染保护作用明显下降。但在细胞免疫的作用下，对重疾或死亡仍能保持较高的保护作用。第四次注射后，可在短时间内激活免疫系统，重新获得针对新冠肺炎突变株的高水平中和抗体，从而进一步提高接种人群对感染、重症和死亡的保护效果，更好地增强保护能力。

12月21日，在北京市海淀区海淀街新冠肺炎接种点，医护人员在做吸入新冠肺炎疫苗前的准备工作。新华社记者任超摄

问:现阶段谁可以注射第二剂「加强注射」？

根据国家统一部署，在第一剂加强免疫的基础上，对感染风险高、60岁以上老年人、基础疾病严重者和现阶段免疫力低下者进行第二剂加强免疫，接种疫苗与第一剂加强针间隔时间应在6个月以上。

问:第二剂“加强注射”可以接种哪些疫苗？国家首先推荐哪些组合？

根据国家方案，凡批准有条件上市或应急使用的疫苗，均可用于第二剂加强免疫，优先采用序贯加强免疫，或使用含奥米克隆株或对奥米克隆株交叉免疫良好的疫苗进行第二剂加强免疫。

序贯加强免疫是指使用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。以前的研究发现，使用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫，可以获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体。

目前，我国已批准紧急使用或有条件上市的新冠肺炎疫苗有四类:灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和流感病毒载体疫苗。一般来说，只要是与之前接种者接种的疫苗类型不同的，都符合序贯免疫的范畴。考虑到我国大规模预防接种初期受种者大多使用三剂灭活疫苗，第二剂加强免疫可选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任意一种，这也是国家列出的推荐接种组合。

12月21日，市民在北京市海淀区海淀街新冠肺炎接种点接种吸入型新冠肺炎疫苗。新华社记者任超摄

问:接种第二剂和第一剂“加强剂”需要多长时间？

根据国家计划，第二剂加强免疫与第一剂加强免疫的时间间隔在6个月以上。疫苗接种间隔期通常是综合考虑疫苗抗体的持久性、疫苗保护效果的下降、再感染的风险、疫情等诸多因素确定的。

问:阳性期间可以接种疫苗吗？杨灿要多久才能接种疫苗？

阳性期没必要打疫苗，因为疫苗的作用是预防疾病，没有治疗作用。根据新冠肺炎现行的疫苗使用技术指南，新冠肺炎在阳性感染后6个月内再次感染的情况非常罕见。既往新冠肺炎病毒感染者，包括患者或无症状感染者，在充分告知的基础上，6个月后可接种一剂疫苗。

问:为什么建议老年人打第二针“加强针”？

老年人是新冠肺炎感染导致重症死亡的高危人群，也是病毒感染导致重症死亡的主要人群。无论是国外还是中国香港的数据都表明，老年人接种疫苗后死亡率可明显降低，接种第二剂疫苗后死亡率可进一步降低。通过接种第二剂加强针，老年人可以在较短的时间内提高抗体水平，更好地提高保护能力。

来自:新华社

来源:江苏微讯