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国家美国食品药品监督管理局网站近日发布《禁止网络销售药品名单(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)，拟将医疗机构制剂、中药配方颗粒纳入禁止网络销售名单。然而，北京青年报记者11月8日注意到，仍有一些网店以“代购”的名义销售一些知名医院的“院内制剂”，有的月销量达到100多单。

禁止在网上销售的药品清单中增加了两个新类别。

日前，国家美国食品药品监督管理局就禁止网上销售药品名单(征求意见稿)征求意见。北青报记者了解到，征求意见稿将网上禁售名单分为“政策法规明确禁止的药品”和“禁止通过互联网零售的其他药品”两类。包括医疗机构制剂、中药配方颗粒和注射剂(降糖药除外)，以及地高辛、丙吡胺、奎尼丁等药品风险较高的品种。

北青报记者了解到，根据2019年12月实施的《药品管理法》，疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等。已被禁止通过互联网销售。这次新增的药品主要是医疗机构制剂和中药配方颗粒。

还有人“代购”医院制剂。

北青报记者了解到，所谓医疗机构制剂，又称“院内制剂”或“内服药”，是指医疗机构根据本单位临床需要，常规配制和使用的固定处方制剂，未经正式批准，不得向市场供应。

在北京，很多医院制剂已经成为一些知名医院的“明星药”。比如北京医院的内科维E乳，301医院的复方鱼肝油滴鼻剂，谢赫医院的硅霜、棕铵合剂、乳和平颗粒，北医三院的鼻炎三号，西苑医院的复方大枣霜、润喉清咽合剂、创口霜，儿科研究所的护肤霜、硅霜一号、双黄祛湿洗液。

这些院内制剂基本都需要医生的处方才能在医院药房购买，而且仅限于我院。虽然有些医院从院内制剂如维生素E乳、硅胶霜等开发出了具有一定功效的美容产品，但有些只在医院或指定商家销售。然而，在这个分支机构购买制剂“明星药”的途径并不多，甚至出现了黄牛行业。

虽然官方已经计划将医院内的制剂列为“网上禁用药品”，但北青报记者在一些电商平台和二手平台上看到，仍有部分医院在积极采购。其中，在某电商平台，有的卖家干脆用“北京儿科研究所皮肤洗剂代购”的名称作为店名，有的卖家代购某知名院内制剂外用，月销量达到100多单。有网友在社交媒体上分享了如何通过网络咨询在北京一些知名医院购买医院制剂的经验。

但有业内人士表示，甚至有些医院的皮肤外用制剂也是处方药。如果不咨询医生就用药，是有一定风险的。但也有观点认为，建议对药品进行分级管理，可以考虑对一些外用风险系数低的医院制剂进行有条件放行。

已停止网上销售医院制剂。

事实上，关于通过互联网咨询销售医院制剂，一种“明星药物”已被提前停止在网上销售。

今年6月，国家美国食品药品监督管理局综合司、国家卫健委办公厅联合发布《关于眼科医疗机构配制硫酸阿托品有关事项的通知》，其中提到，医疗机构不得通过互联网诊疗方式开具和调整本品。《通知》下发后，今年7月下旬，齐星滴眼液全资子公司沈阳齐星眼科医院发布公告称，该院互联网医院已暂停该院硫酸阿托品滴眼液处方，患者如有需要可前往齐星眼科医院实体医院开具处方。此前，齐星滴眼液于2019年1月获得0.01%阿托品滴眼液的注册批文，成为行业第一。此外，和睦家眼科和Opcon也已宣布暂停低浓度阿托品滴眼液在互联网医院的销售，患者到医院需要凭处方购买。

中药配方颗粒网上销售禁令影响不大

不仅是院内制剂，另外一种要禁止网上销售的中药配方颗粒，之前也早就要求了。

中药配方颗粒是由中药饮片按照传统标准提取浓缩而成，用于中医临床配方。有药企认为，禁止网上销售中药配方颗粒对市场影响不大。因为中药配方颗粒是处方药，只能遵医嘱开。你平时喝的感冒药颗粒属于颗粒，是中成药。

去年2月，国家美国食品药品监督管理局、国家中医药管理局、国家卫生健康委员会、国家医保局《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》也明确，中药配方颗粒不得在医疗机构外销售。去年11月，国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《关于规范医疗机构中药配方颗粒临床使用的通知》，明确只有能够提供中医药服务的医疗机构，经批准或备案后，方可使用中药配方颗粒。公立医疗机构在使用中药配方颗粒时，不得承包、租赁药店或者将药店委托给营利性企业。

文/记者张馨

统筹/余美英

供图/视觉中国