网络血亏是什么意思(气虚血亏是什么意思)

在临床上，患者往往感觉身体虚弱，到医院检查也没有明显异常(没有贫血)。他们去看中医的时候，有的中医辨证后告诉病人血虚，病人说:“可是我检查后没有贫血。你怎么能说我血虚或者血虚呢？”中医错了吗？

今天周晓博士给大家科普一下中医血虚和西医贫血的关系。

中医如何诊断血虚

中医通过望、听、问来辨证，如看脸:面色苍白，看舌:舌淡；听声音:声音小而弱；脉:脉细而弱。从这些情况来看，这个人是血虚。然而，通过血液分析，这种情况下的患者在大多数情况下并不贫血。这是为什么呢？

中医所说的血虚、血虚，并不是指整体血容量的不足，而是指机体相关组织器官缺乏血液供应和血液灌注，即局部应由血液提供的营养缺乏的临床症状和表现。

比如头部供血不足，就会出现头晕、乏力、精神萎靡；舌的局部供血、灌注不足，舌质苍白或暗沉；人的血液供应和灌注不足，没有足够的能量产生和代谢，所以产生疲劳。中医通过这些表现来推断血虚在哪里(血液灌注不足)。

血虚的原因

血液灌注不足和缺血缺氧的原因包括以下几个方面:

第一，全身血量不足。

也就是说，血液总量本身不够，当然就没有办法给各个组织器官提供足够的灌注，进而提供足够的营养。

这种情况下的血虚就是西医的贫血(血液分析中红细胞和血红蛋白的减少)。这种情况一般是由于出血过多(如月经出血过多、外伤出血过多等)引起的。)和造血功能的绝对或相对缺乏(血液病、化疗)。

第二，血瘀

人体血液总量没有问题(西医检查没有贫血)，但由于局部水肿，血管狭窄，血细胞本身有问题，不能携带足够的氧气，导致血液不足，运输不畅，灌注不到局部，营养不到局部，缺血缺氧，进而表现出血虚的症状和体征。(这种情况就是文章开头的困惑。关于这种情况的具体病理研究，有医学基础的读者可以观看北京大学医学部中西医结合研究所韩京燕教授讲解的《中医治疗发热的机理》后半部分的舌象分析，或者搜索韩老师的其他相关课程。)

举个最简单的例子:我国幅员辽阔，自然资源丰富，比如粮食，所以我们整个国家并不贫瘠。这相当于整个人体没有贫血和缺血。但是由于地形的限制，一些偏远地区无法顺利运输食物等资源，所以那些地方收不到物资，自然就贫瘠了——这就相当于缺血。

所以这种情况的贫穷，不是让别的国家补充我们的物资——就是不给人体输血；而是为偏远地区修路，改善当地的环境，送去教育、知识和技术——改善当地的水肿，扩张血管，让我们自己国内的物资(我们自己身体里的血液)可以顺畅的运输，我们自己的环境可以改变，可以富裕起来，那个地方自然就不会再缺血了。

修路这一措施的结果是为偏远地区提供了充足的资源，相当于中医通过补气、活血、化瘀、化痰最终为患者补血。

中医名词不能按字面理解

所以中医的“补血”治疗，并不是字面上的直接补血，而是相当于国家在偏远山区修路的操作，达到补血的目的。否则按照中医的说法，如果中医认为你血虚，就直接吃血(动物血)，而不是用一堆草根、树皮、矿物质来补血。

综上所述，“补血”治疗是以治疗结果命名的治疗，而不是肤浅的理解。这和之前贾海忠教授提到的“发汗法”是一样的:发汗法显示的患者出汗是最终结果，而不是通过发汗来治疗疾病。

上一期给大家介绍的增液汤也是如此。根据现代医学的研究，三味药并不是直接补水，而是通过增加相关部位的渗透压，使液体回来，从而最终看到结果:“增液”。所以中医的术语不能照字面理解。当然，我们不能因为现代医学研究出来了，就把这些疗法的名称改了，这是没有必要的。

看到这里，你能明白中医血虚和西医贫血的关系吗？我相信以后你不会再对文章开头有任何怀疑了。

继续提问

当然也有人问:我查的是轻度贫血，但我没有贫血，也没有中医所说的血虚症状。为什么？

首先，西医的检查指标只是一个参考范围，是相对的，不是绝对的。所以，虽然检测结果提示轻度贫血，但有可能你的血量对自己来说是绝对充足的，公开的检测指标对你来说毫无意义，没有参考价值。

其次，即使身体真的是轻度贫血，但是你身体的各个部位都是通畅的，你可以保证它们的灌注和营养，自然就不会出现缺血的症状。在这种情况下，不必惊慌，只要保证饮食作息规律就可以了。

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