五画的字大全(五画的字全部显示出来)

12月25日，复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣做客上海科普讲坛，回答了公众对新冠肺炎防疫的关注。

问:我最近很积极。我咳嗽痰多，甚至有血丝，还有很多黄痰的症状。我需要什么药物？

钟鸣:感染后的发烧和咳嗽实际上很常见，甚至咳嗽带有一些痰。如果这种痰是白色泡沫样的，这是正常的。因为你上呼吸道有炎症，所以会充血。当你咳嗽时，这种猛烈的气流会损伤黏膜，导致出血。充血的黏膜本身容易受损，出现血痰和血丝，这是正常的。

如果没有特殊情况，其实不需要吃什么特效药，也没有特效药。当然，如果你的咳嗽特别厉害，影响了你的生活，影响了你的睡眠，你可以适当使用一些镇咳药来对症治疗。这只是对症治疗。

但如果有黄痰和黄色脓痰，可能就不一样了。正常情况下，我们说病毒感染，痰不会黄稠，应该是白稠的。如果是黄色脓痰，说明可能刺激了细菌感染。因为当病毒被感染后，会损伤你的黏膜，可能会影响人体黏膜原有的免疫屏障功能，使得细菌感染的概率增加，因为上呼吸道可能会接触到细菌。所以当出现黄脓痰时，证明确实发生了继发性细菌感染。

如果真的有黄脓痰，建议用一些抗生素。如果青霉素不过敏，可以用一些阿莫西林；如果对青霉素过敏，可以用一些头孢菌素。

问:有必要服用“特效药”吗？

钟鸣:众所周知，我们现在有一些药物叫做“新冠肺炎特效药”，主要是小分子抗病毒药物。这只是一种能抑制新冠肺炎复制的药物。服用后，病毒载量可能会更低，我们的身体更容易清除病毒。

但是，目前我们所有的医学实验证据都告诉我们，什么样的人需要使用这些药物？这些真的有变厉害趋势的人，要趁早用。也就是说，如果你身体健康，7~10天就康复了，根本不需要吃这个药。真的是那些会得重病的高危人群。这些人需要在早期服用这种药物。

问:血氧能否更早反映病情重的倾向？

钟鸣:血氧的监测可以更客观地反映趋势。现在买个指尖血氧仪也不贵。正常人呼吸应该是空气，而且应该是96-97以上，95以下，证明你的肺有问题。这个时候血氧仪可以及时提醒，可能需要去医院。另外，有些老年人的机能下降，反应没有那么灵敏，会出现无声缺氧，这是另外一个概念。当老年人有不良反应时，他们往往是严重的。不像年轻人功能强，会反应很好。这些血氧计也可以监测它。

问:发烧时心跳快没关系吗？

钟鸣:正常人的体温上升1℃，心跳加快12倍。发烧时心跳加快是正常的，不要紧张。只要没有冠心病等严重的心脏病，心脏跳得快是正常的——这说明你的身体正在对抗病毒。对于健康状况良好的普通人群来说，家庭监测没有任何问题。当他们去医院时，除了增加感染的风险外，没有特殊的治疗方法。

问:刚打了第四针加强针，现在还要照顾家人。需要注意哪些问题？

钟鸣:我刚刚接种了第四剂疫苗，仍然是阴性。这个时候还是要做好防护。因为刚打完疫苗，抗体达到高浓度是需要时间的，这个时候并不能完全保护你。

新冠肺炎喜欢冷还是热？冰箱里有没有可能藏一些病毒？怎么消毒？

钟鸣:病毒会在寒冷的环境中停留很长一段时间，尤其是在潮湿寒冷的环境中，比如冰柜。如果你放在冰箱里的食物被病毒污染了，它确实有可能存活很长时间，不仅仅是两三天，可能会传染很久。如果是购买食品，建议在放入冰箱前做一些简单的消毒，比如用酒精喷雾处理表面，可能会更安全。

问:哪些人容易转为大病？

钟鸣:一是老年人，尤其是失能、失智者；二是糖尿病、重度高血压、慢性呼吸道疾病患者；三、癌症晚期患者，尤其是需要定期放化疗的患者。

那么，什么症状可能会变得严重呢？

北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙培培建议，第一，气短，呼吸频率≥30次/分钟；二、静息呼吸空气体时，表示血氧饱和度指数≤93%；三、动脉氧分压除以氧浓度≤300 mmhg；第四，临床症状加重，肺部影像学显示24 ~ 48小时内病变已明显进展50%以上。如果出现上述任何一种症状，就要考虑到可能正在变得严重，建议尽快入院治疗。

关于胸闷的症状，孙培培还表示，大多数患者在感染新冠肺炎后都有较高的气道反应，有些人还会咳嗽。咳嗽后会出现气短或胸闷的症状，这是比较正常的现象。也可能是肺部、心脏、贫血等基础疾病引起，也可能是炎症已经进展到肺部。

“虽然很多重症和危重症患者会出现胸闷气短，但胸闷的症状并不能等同于危重症或转为危重症和急性病。”按照孙培培的说法，可能会出现轻度、普通、重度和危重患者。首先，轻度患者可能因心理压力或紧张导致胸闷不适，也可能感染后出现上呼吸道症状，如气道反应高导致的鼻塞、痰多、胸闷、气短等；普通患者会因为炎症发展到肺部而出现胸闷气短。

另外，如果有基础肺部疾病，胸闷后要引起重视，尽早去医院检查治疗；如果患者无基础疾病，但胸闷、气短及伴随症状持续存在或加重，应引起重视，但一般来说，在感染初期的3 ~ 5天甚至1周内是可以接受的。如果前期有胸闷气短，可以吃一些相关的药物，可以吸氧休息，看是否可以缓解。

综合自人民日报、The Paper、红网等

来源:浙江在线