尿酸高可以吃葡萄吗?(尿酸高可以吃葡萄吗?一吗?)

一个二十多岁的小伙子突然拿着报告跟我说，医生，我体检发现尿酸高。还有人说高尿酸对身体危害很大，我也不确定有没有高尿酸血症。请给我开些降尿酸的药。

我看过他的报告，血尿酸480μ mol/L，确实升高了。

人体内血尿酸水平高于420 μmol/L，称为高尿酸血症。这是一种慢性非传染性疾病。随着其患病率的上升，给人们的健康带来了慢性的隐性威胁，如痛风、冠心病等。

高尿酸血症早期常被人们忽视。

随着社会经济的发展和人类生活及饮食结构的改变，我国高尿酸血症发病率逐年上升，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

嘌呤类化合物在肝脏中通过进食和体内分解产生尿酸。正常情况下，尿酸的产生和排泄在体内是平衡的，任何因素引起尿酸产生过多或排泄减少均可引起高尿酸血症。

血尿酸升高:沉积在关节→痛风性关节炎→关节变形。

高尿酸血症是痛风发生的最直接病因。

血清中尿酸饱和引起远端关节尿酸结晶沉积，导致单个关节或多个关节的急性滑膜炎。尿酸结晶沉积在皮下可形成痛风结节，严重时可导致关节损伤和肾功能损害。随着血清尿酸浓度的升高，痛风的患病率也在增加。

但不足以引起痛风，只有尿酸盐沉积在机体组织内并造成损害才会发生痛风；血尿酸含量越高，未来五年内患痛风的可能性越大。急性痛风性关节炎发作时，血尿酸并不总是很高。

研究表明，血尿酸维持在360μmol/L的患者有6次。尿酸

那有高尿酸血症在吃药物时有哪些注意事项吗？

为了降低尿酸，医生会给部分痛风患者开苯溴马隆，同时开碳酸氢钠片，指导患者碱化尿液。

许多药物与高尿酸血症密切相关。比如所有含有噻嗪类利尿剂的降压药，都可以阻止尿酸排泄，增加尿酸水平。所以高血压患者要格外小心！

日常生活想降低尿酸从这两点入手。

患病率和发病率明显上升，并趋于年轻化，这与患者的饮食习惯有关。一是饮酒，二是高嘌呤饮食。所以想要降低尿酸，就得反其道而行之。

1.禁酒。

饮酒会导致尿酸浓度升高。因为乙醇可以促进腺嘌呤转化为核苷酸，同时也可以加快嘌呤的合成，从而加速尿素的形成。

而近端肾小管对尿酸的重吸收受到刺激，使肾小管排泄尿酸发挥竞争性抑制作用，导致高尿酸血症。

2.低嘌呤饮食。

不要吃海鲜、辛辣食物、肉汤等含有大量嘌呤的食物；低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、苹果、葡萄、米饭、馒头等。

总之，高尿酸血症并不是特别严重的疾病。注意你的饮食习惯。时间长了可以调回来。没必要恐慌。最重要的是坚持。

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参考资料:

[1]唐玉尚，高尿酸血症流行病学资料的变化与反思[J]药物评价，2015年第12卷第7期

[2]李攀，高尿酸血症流行病学及危险因素的研究进展[J]流行病学调查继续医学教育，第31卷第12期，2017年12月

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