花生四烯酸是什么意思(花生四烯酸是什么检查)

执笔专家:孙健，宜昌市中心人民医院营养科主治医师。

随着公众健康意识的提高，人们越来越重视营养、保健、养生等方面的知识。朋友圈、微信官方账号、各种自媒体平台也充斥着大量相关内容。在日常的营养工作中，我们发现患者尤其是老年人存在很多营养误区。在问及这些信息来源时，他们往往以“大家都这么说”和“网上什么都有”来回答。大部分人还是相信的，但是很多“人说的这些”都不是真的，照着做就会影响身体健康！今天，我们来谈谈“大家都这么说”的营养误区。

大家都说“千金难买老瘦”？

很多老年人认为“一千块钱买不到老人瘦”，老人越瘦越健康。其实是不对的。应该是“一千块钱买不到老肉(肌肉)”。肌肉流失导致运动能力下降，身体虚弱，骨骼健康不好，容易造成骨折，严重者可导致长期卧床休息，大大降低生活质量。老年人应该保持适当的体重。对于65岁以上的老年人，以体重指数[身体质量指数=体重(kg)/身高(m)2]判断体重合适，宜保持在20-26.9kg/m2 [1]。健康和肌肉量是健康的表现，老年人盲目追求低体重会导致肌肉流失和营养不良。如果不积极采取措施减肥，也要主动去医院检查咨询。

在老年人的营养需求中，最关键的是热量和蛋白质的摄入。65-79岁的老年男性每日能量需求约为2050千卡，老年女性约为1700千卡，而80岁以上的老年人，男性每日能量需求约为1900千卡，女性约为1500千卡。男性每天大约需要65克蛋白质，女性大约需要55克[1]。所以不要盲目追求瘦。

大家都说“清淡饮食”？

很多老人都听说过，老了要清淡饮食，医生也经常建议“清淡饮食”。但是很多人认为清淡饮食就是吃素食，这也是一个严重的误区。长期吃素可能会导致营养不良、蛋白质缺乏、贫血、便秘等问题。真正的清淡饮食是指饮食均衡、营养合理、口味清淡的一种饮食。主要表现为“四少一多”，即少油、少盐、少糖、少辣。“一更”强调食物多样化。食物多样化是为了营养均衡，避免偏食造成的营养缺乏。比如肉、蛋、奶可以提供人体所需的优质蛋白质，而牛奶是钙的最佳来源。适当的肉、蛋、奶摄入对维持肌肉质量、减少肌肉流失、保证骨骼健康、预防骨质疏松有重要作用。

还有一种观点认为饮食中脂肪越少越好，这也是错误的。食物中的脂肪除了提供能量外，还能增加饱腹感，改善食物性状，刺激食欲。脂溶性维生素(A、D、E、K)在脂肪的帮助下很容易被人体吸收。另外，必需脂肪酸是人体无法合成的，也需要从食物中摄取。适量的脂肪，尤其是优质脂肪，有益健康。

大家都说“喝骨头汤补钙”？

人们对具体食物的传统观念也存在很多误区。比如很多老年人都知道预防骨质疏松需要补钙，不清楚如何科学补钙。传统观念讲究吃什么补什么。人们认为骨头汤可以补钙。事实上，骨头汤中的主要成分是少量的无机盐和蛋白质，而骨头中的钙不能有效地溶解到汤里，钙和蛋白质等大部分营养物质都留在了肉中。有研究测定了骨头汤中的钙含量，发现每100ml只有6.76mg，远低于牛奶的钙含量(一般≥100mg/100ml)。另外，骨头汤含有较多的脂肪和嘌呤，不宜过量食用。

老年人对钙的需求高于年轻人。他们应该每天摄入1000毫克的钙，并有意识地摄入含钙量高的食物，如乳制品、豆类、海鲜和一些深绿色蔬菜。如果达不到需要的量，也可以选择补钙产品来补钙。但是仅仅补钙是不够的。老年人不仅要保持骨骼健康，还要保持肌肉含量，提高肌肉功能，以降低跌倒的风险。同时摄入能量、蛋白质、钙和维生素D，可以同时改善肌肉和骨骼的营养状况。因此，均衡饮食，尤其是肉、蛋、奶，既能提供优质蛋白质，又含有丰富的钙和维生素D，更有利于老年人的整体健康。必要时，可以使用口服营养补充剂(ONS)来获得充足和均衡的营养。

小贴士:口服营养补充剂(ONS)，以增加口服营养的摄入为目的，口服能提供多种宏量营养素和微量营养素的营养制剂。ONS具有营养均衡、配方科学、安全有效、方便快捷等诸多优点。

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大家都说“脱脂牛奶更健康”？

牛奶的营养价值越来越受到重视，但很多人认为牛奶中的脂肪容易导致肥胖，脱脂牛奶更健康。其实脂肪有好有坏。饱和脂肪和反式脂肪被认为是“坏脂肪”，会导致肥胖、高脂血症和冠心病风险增加。主要来源于植物的单不饱和脂肪和多不饱和脂肪是“好脂肪”，适量食用有益健康。必需脂肪酸如亚油酸、α-亚麻酸及其衍生物(花生四烯酸、DHA、EPA等。)对维护心脑血管健康、调节免疫功能、促进大脑和视力发育和健康具有重要作用。

牛奶中含有卵磷脂、脑磷脂、鞘磷脂、共轭亚油酸等有益脂质，还能促进脂溶性维生素的吸收。牛奶中的饱和脂肪大多是对健康有益的中短链脂肪酸。一些研究甚至发现，牛奶脂肪摄入量高的人比牛奶脂肪摄入量低的人患心血管疾病的风险更低。因此，对于体重正常、无高血脂的消费者，建议优先选择全脂牛奶。

关注营养健康是好事，但一定要注意识别虚假营养宣传，避免营养误区，学习“真”知识，保持“真”健康。

参考

[1]中国营养学会。中国居民膳食指南(2022)[M]。人民卫生出版社，2022。

[2]，，周，，等.中国老年少肌症诊治专家共识(2021)[J].中国老年医学杂志，2021，40(8):10。

[3]李俊，方忠祥。食用醋酸对骨头汤中钙离子含量影响的探讨[J].现代食品科学与技术，2002，18(4):11-12。

[4] Trieu K，Bhat S，Dai Z，等.乳制品脂肪摄入、心血管疾病和全因死亡率的生物标志物:一项队列研究、系统综述和荟萃分析[J].PLOS医药，2021，18。

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专题-超级医生说营养

资料来源:Guangming.com