卫生服务的特点是什么意思(卫生服务的特点是什么呢)

1月8日,新型冠状病毒感染将由“乙A类管”调整为“乙B类管”。调整后,将不再实施对新冠肺炎感染者的隔离措施,不再判断密切接触者,不再划定高、低风险区。疫情防控的重点将从感染防控转向医疗救治。

卫生服务的特点是什么意思(卫生服务的特点是什么呢)

面对感染高峰如何保障人的生命安全?为什么我们做了充分的准备却还是觉得毫无准备?目前的医疗资源能否满足需求?药品短缺的原因是什么?专访国家卫生健康委医政司司长焦雅辉。

目前的资源能否满足人民群众的医疗需求?

国家卫健委医政司司长焦雅辉表示,根据国内近三年的感染率,并参考全球其他国家的感染率,如果我们什么都不做,任由感染完全发生,我们手中的医疗资源肯定是不够的。我们还是要采取一定的限制性措施,通过减缓疫情高峰来减缓感染人数,包括需要住院的人数,这样我们的医疗资源的供给才会足够。

2022年12月上旬,多个城市开始出现新冠肺炎感染高峰,感染人数激增。医院的发热门诊首先承压。据媒体报道,一些医院的发热门诊数量激增了10倍,一个医生一个晚上最多看150个病人。

按照“什么都要开,什么都要设”的原则,各级医疗机构要设立发热门诊,同时,简化发热门诊治疗流程,增加药品配置,提高发热门诊医疗服务效率。据统计,截至2022年12月25日,全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个,基层医疗卫生机构发热门诊和诊室超过4.1万个。

记者:提供的这些医疗资源能满足人们的医疗需求吗?

焦雅辉:单纯依靠发热门诊和诊所肯定是不够的。以北京为例。一方面,所有的发热门诊和诊所都要开。此外,一些体育馆和收容所医院也设立了临时发热门诊。如果只是因为发烧需要吃药,就去这些临时诊所买药。可以去这里看十分钟,可以分流一部分医院的压力。

随着疫情的发展,治疗的压力开始从发热门诊传导到急诊和危重治疗科室。

焦雅辉说,根据病毒和疾病的特点和规律,往往是在第一周之后,第二周的重症才逐渐开始出来。当发热门诊的需求下降,急诊科的压力就开始显现。最近我们看到了一系列的连锁问题,比如120床位需求的巨大增长,危重床位和住院床位的“一床难求”。

记者:这个时候有多少资源可以满足更迫切的需求?

焦雅辉:其实规划从2022年12月初就下发了,要求改扩建医院床位,做好这方面的准备。原本有综合ICU的医院被要求增加床位。此外,还要求医院根据综合ICU的比例,准备一些可转换的ICU。当关键资源快速增长并达到临界值时,这些可转换ICU将在24小时内成为综合ICU。

以北京朝阳医院为例,医院依托呼吸、急诊、重症监护、心血管专科优势,设立15个综合治疗病房,开放床位538张,其中重症监护床位69张,全力救治新冠肺炎地区急危重症感染患者。

记者:比如像打仗一样。人,武器装备,甚至粮草都准备好了,但是真正到了战场,你会发现你面对的敌人比我想象的要多得多。这个时候怎么打这场仗?

焦雅辉:我们要求医院统筹所有的床位资源,包括设备、床位、医护人员。发热门诊有大量患者时,全院支持发热门诊外出;现在急诊科大了,全院都要支持急诊科。

在与新冠肺炎的决战中,医院的所有部门都按下了快进键,开始超速运转。

焦亚辉说,急诊室的床要尽快翻过来,不能压着。需要紧急观察和抢救的,应当24小时进行清理和治疗。急诊留观的这些人,必须在24小时内接到病房,急诊的床位留给下一批病人。另外,要关口前移,早干预早治疗,可以防止小病变大。

为什么会出现药品短缺?

对于记者的提问,为什么做了这么充分的准备,还是让人觉得措手不及?焦雅辉回应,人在前期发烧的时候,更多的是买不到药。

焦雅辉:当时我们提出的思路也是给这些医疗机构提供基层,包括二级以上的医院。药品必须配给到位,数量充足。结果现实中发热门诊和诊所开了,但是药品供应短缺,也就是说供不应求。

焦雅辉认为,药品短缺有以下原因:

当时零售药店抢购一个空,市场上出现药品囤积;

药品的生产和供应是根据市场需求提供的。短时间内市场对药品的需求量大,产能和产量的提升需要时间。

药品生产企业也面临着因感染而裁员的问题;

老人生病的多,大家都要去三级医院看病。供需矛盾会特别突出。

是奥米克隆的“大感冒”吗?

病毒的快速传播造成了人与人之间的大规模感染,感染后的各种疾病让很多人对奥米克隆病毒产生了担忧。有人说是“大感冒”,可能对身体没有太大伤害。

据专家分析,新冠肺炎感染的重症和危重症患者仍集中在患有基础疾病的老年人中。但奥米克隆病毒高传播、低毒性的特点并没有明显改变,但仍不能算是“大感冒”。

焦雅辉认为,奥米克隆病毒真的不是“大感冒”。人们经常把感冒和流感混淆,但实际上是把新冠肺炎和流感相提并论。感冒症状较轻,但流感不同。流感是由流感病毒引起的,会有症状,如发热、咳嗽,严重的会出现肺炎。而且根据病毒的不同,致病性也不同。与流感相比,奥米克隆病毒甚至在某些部位可能会出现一些肺炎,但这种肺炎远没有达到网友所说的“白肺”程度。经过这次治疗,他很快就会好起来,恢复健康。

春节临近,如何应对农村感染高峰?

随着春节的临近,中国即将迎来大规模的城乡人口迁移,这必然导致新冠肺炎的快速传播。由于农村地域辽阔,人口众多,但人均医疗资源有限,如何应对农村感染高峰成为巨大挑战。焦雅惠说:

要求县乡要组织车辆,做好准备。一旦有病情变化需要转院,会有车辆第一时间把他转到县医院。

充分发挥多年来形成的城乡医院对口支援,城市的这些优质医疗资源帮助县医院对口,一方面远程诊疗;一方面,要派有经验的医务人员到县医院,随时准备接手救治危重病人。

为应对新冠肺炎即将到来的感染高峰,全国各地医疗卫生系统已做好各方面准备。

面对感染高峰,这波治愈率有多高?

对于记者提出的这波新冠肺炎感染高峰治愈率的问题,焦雅辉回应称,自武汉以来,中国的治愈率一直保持在90%以上。“武汉最严重的时候,我们的治愈率是90%以上,后来是93%和94%,后来越高。这一波大家感受到的不是这个低比例,而是一个绝对值。我们的基数很大,因此可能感到严重、危急或生病的人数正在增加。”

需要多长时间才能度过这个最困难的时期?

随着我国防疫政策的逐步调整,特别是新冠肺炎感染实行“乙类、乙类管理”后,广大医务人员围绕“保健康、防重症”的目标,肩负着越来越重要的责任和使命。

记者:这是一场攻坚战?

焦雅辉:这是一场非常艰苦的战斗。

记者:需要多长时间才能度过这个最困难的时期?

焦雅辉:急性传染病有自己的规律。急性感染高峰期过后,第一周到第二周是最难熬的。目前不同城市都在经历急诊和重症的高峰期,这可能是我们最困难的时期。随着这波最严重的感染过去,将会出现下降趋势。病毒的传播必然有其传播系数。到了一定程度,病毒总会越来越弱。在这样一个阶段,这个困难一定会过去的。

来自:央视新闻微信综合《面对面》

来源:中国经济网

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