白芷的副作用和禁忌(白芷的副作用和毒性)

在中国，中医用于预防和治疗疾病已经有几千年的历史了。在与疾病作斗争的过程中，中药和中药制剂发挥了重要作用，做出了巨大贡献，并逐渐发展成为许多疗效确切的经典方剂，为人们所熟知和认可，如六味地黄丸、藿香正气水、逍遥丸等。，并一直沿用至今。

随着现代制药技术的发展，许多经典方剂被改良更新为服用方便、口感更好、效率更高的现代剂型，如注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、喷雾剂、滴丸、贴剂等。不仅提高了中成药的疗效，而且扩大了中成药的应用范围。

另一方面，随着我国中医药的进步和发展，人们对中药的毒副作用有了进一步的认识，中药的不良反应也越来越受到重视。中药不良反应的报道逐年增多，对不良反应的认识也逐渐加深。

下面简单介绍几种常用中成药的不良反应，有些是OTC产品，即非处方药，人们可以在药店自行购买。由于中成药的说明书相对于西药而言较为简洁，尤其是药物不良反应的内容相对较少，本文希望能给用药者一些提示和指导。

1、 牛黄解毒丸( 片)

阿胶当归人参中药

包括牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草。

功效:清热解毒。

不良反应:(1)过敏反应:过敏性休克；过敏性药疹。(2)毒性反应:消化系统表现为上消化道黏膜损伤，部分患者胃黏膜充血，严重腹泻，甚至出现肝损伤；泌尿系统表现为出血性膀胱炎、急(慢性)肾炎和肾功能损害。血液系统表现为血小板减少；呼吸系统的支气管哮喘症状；神经系统是疯狂的。

不良反应机理:雄黄主要含有二硫化砷，毒性成分为砷。砷对肾脏的毒性作用可引起慢性肾炎和急性肾衰竭。肾外可引起肠胃炎、中枢、脊髓和外周神经炎、肝损伤和皮疹。含有牛黄胆酸，与胃黏膜接触后可增加酸水解酶活性，破坏溶酶体膜，破坏胃黏膜屏障。

2、 云南白药

阿胶当归人参中药

成分:三七等。

功效:止血、愈合伤口、活血化瘀、消炎消肿、排脓排毒。

不良反应:(1)过敏反应:过敏性休克(外用和口服均有报道)；过敏性药疹:荨麻疹样药疹。(2)

毒性反应:消化系统表现为消化道出血和腹痛；泌尿系统表现为急性肾功能衰竭、血尿和尿失禁。血液系统显示溶血反应和血小板减少。神经系统有头晕、头痛、乏力、易怒等。心血管系统表现为窦性心动过缓和I度房室传导阻滞。其他方面包括引起急性咽炎，外用引起伤口发炎。

不良反应机制:云南白药引起消化道出血、溶血反应、血小板减少、血尿，可能与活血中药影响机体凝血功能，起到抗凝、抗血栓作用有关。其他不良反应的机制不明。

3、 正天丸

阿胶当归人参中药

包括川芎、当归、红花、防风、独活、阿莎丽、白芷、附子、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥。

功效:活血化瘀，祛风除湿。

不良反应:(1)过敏反应:皮肤瘙痒、烧灼感或肿胀、红斑或荨麻疹。部分患者过敏性皮炎可固定，伴有恶寒、发热、心悸、嗜睡、出冷汗、腹泻等。

(2)毒性反应:病例报道部分患者出现胃粘膜充血。

不良反应机制:正天丸中含有多种可能引起药疹的成分，其中白芷可引起光敏性皮炎，红花口服后也可引起过敏，附子也可引起皮肤和粘膜的过敏反应。此外，氨基比林和非那西丁也可能引起过敏反应。

4 、地奥心血康

阿胶当归人参中药

成分:黄山药总皂苷。

功效:活血化瘀，散痹通阳，温补温补。

不良反应:

过敏反应:皮肤瘙痒，伴有麻疹或荨麻疹样皮疹。伴有口渴、嗜睡、注意力不集中、嗜睡或失眠、便秘等。

毒性反应:肝损伤、月经紊乱、血尿。

不良反应机制:地奥心血康为中药提取物，含有8种甾体皂苷。其不良反应也多而复杂，引起月经紊乱和血尿，可能与活血化瘀功能或降低血小板聚集有关。其有效成分为K-皂苷、薯蓣皂苷、原薯蓣皂苷，可引起肝损伤。

5 、洁尔阴洗液

阿胶当归人参中药

成分:黄柏、苦参、蛇床子、苍术等

功效:杀菌、消炎、清热解毒、杀虫、止痒、除湿。

不良反应:(1)过敏反应:药疹、全身瘙痒、紫癜；局限性血管神经性水肿、眼睑水肿、嘴唇肿胀麻木、面部灼痛、视物困难；接触性皮炎。

(1)其他表现为咽干、口渴、烦躁、夜间失眠、排尿困难。

注意事项:长期使用本品会破坏阴道的正常酸性，减少阴道内的正常分泌，不能滋润和保护阴道，导致阴道干燥和灼痛。

6 、藿香正气水

阿胶当归人参中药

包括苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草提取物、藿香油、紫苏叶油和乙醇。

功效:解表祛湿，理气和中。

不良反应:(1)过敏反应:过敏性休克；药疹:荨麻疹、丘疹；过敏性紫癜；面部和颈部的烧灼感、头晕、嫉妒、视力模糊和醉酒。

(2)毒性反应:消化系统表现为上消化道出血和柏油样大便；循环系统表现为心率过快，190 ~ 210次/分，心电图表现为室上性心动过速。其他病例报告了滥用藿香正气水导致产后多汗。

不良反应机制:醉酒引起的过敏反应，可能是藿香正气水引起毛细血管的过敏性损伤，也就是过敏性紫癜。

原因；室上性心动过速可能与厚朴中所含的木兰脂素有关，也可能与药物制剂不纯有关，也可能与特定体质有关，有待进一步研究。

阿胶当归人参中药

另外，乌鸡白凤丸的过敏反应是皮肤潮红、灼热、瘙痒；六味地黄丸也有头晕、面部发热、瘙痒等过敏症状；冠苏合丸对消化系统、心血管系统、神经系统有毒性反应，皮疹等过敏反应。萧肃救心丸还会引起口腔溃疡、皮肤瘙痒等。

总之很多中成药都有其不良反应，这里就不一一列举了。但是我们看到不良反应也不敢吃药耽误治疗。其实临床上很多不良反应都是偶发性的。所以只要遵医嘱，看清楚说明书，根据个人体质合理用药，就会避免不必要的不良反应。

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