胸锁乳突肌位置图片(胸锁乳突肌的起止点及作用)

今天，这位病人并不容易。这个困扰了22年的问题最近才得到解决。

10岁时，患者发现自己的脖子有点不正常，头颈和下颌向右倾斜，脖子看起来有点歪。同时也发现左右旋转时颈部有些受限，似乎不灵活。

现在的孩子或多或少都有不良的坐姿习惯，所以患者家长认为可能是不良习惯导致的问题。每个孩子或多或少都会这样，所以他们会通过提醒患者平日注意坐姿来“挺”脖子，但他们并没有把这个问题当回事。

一晃22年过去了，歪脖子的问题始终没有改善，而且越来越影响生活。随着年龄和认知的增长，患者终于意识到这种症状不正常，于是最近下定决心去看医生。

在就诊过程中，我们发现患者右侧胸锁乳突肌明显收缩，诊断为右侧肌性斜颈。但这种肌性斜颈有先天性的特点，但由于病情迁延时间长，治疗起来可能会比较困难。

先天性肌性斜颈的治疗:有保守治疗和手术治疗两种方法。

I .非手术疗法

非手术疗法主要是通过对异常部位的矫正来达到治疗的目的。主要是拉孩子的脖子，先把头拉向健侧，再把下颌转向患侧。这个动作每天做3 ~ 4次，每次持续10分钟左右。此外，母亲可以在哺乳时将婴儿患侧固定在胸前。逗弄宝宝时，站在患侧也是牵拉胸锁乳突肌的一种方式。但保守治疗适用于年龄较小的患者，即早期发现症状的患者。如果他们像案例中的患者一样等到22岁，效果可想而知。

第二，手术治疗

手术适用于保守治疗无效或畸形已固化的患者，此时手术是较好的治疗方法。

手术可以在短时间内矫正畸形。常用的手术方法有:

1、胸锁乳突肌锁骨和胸骨头切断并松解。

将橡胶引流条置于伤口中，24小时后取出。

2.胸锁乳突肌z形延长术

胸锁乳突肌Z形延长术的原理是:暴露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，然后在锁骨上方跨过锁骨端，再使胸骨端成Z形。

3.关节镜下松解。

关节镜下松解主要是利用关节镜的镜像，对胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端进行微创松解。这种手术具有创伤小、伤口面积小的优点。

在这种情况下，手术是唯一的解决办法。因此，最近我们为患者进行了右斜颈畸形矫正，并为颈部定制了外固定支具。

患者术后恢复良好，非常高兴，称终于摆脱了“歪脖子”的称号。

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胸锁乳突肌位置图片(胸锁乳突肌的起止点及作用)

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