女性阑尾位置图片(肝胆阑尾位置图片)

阑尾炎是普外科最常见的疾病之一。对于急性阑尾炎，外科医生最直接的对策往往是切除阑尾。但是阑尾真的让很多普外科医生又爱又恨。

爱，因为阑尾切除术一般难度低，一般一个小时就能搞定。如果顺利的话，一天做五六套不成问题。

讨厌，尤其是新手医生很大，因为太调皮了！遇到一些“非主流”的阑尾位置，有时需要1-2个小时才能找到阑尾。有没有这样的经历？？

关于课本上的阑尾解剖，普外科医生都想说，理想是美好的，但现实是残酷的~ ~ ~

第一，阑尾的位置和形状

阑尾是附着在盲肠后壁的细长盲管，长约5-8厘米，直径约0.5-0.8厘米。它的底部在盲肠的后侧，大约在回盲瓣下面2.5厘米。由于阑尾周围腹膜形成的系膜比阑尾本身短，阑尾呈弧形，形似蚯蚓，也称“蚓突”。阑尾的基部相对固定，而阑尾的体部和尖端相对自由(有时阑尾的体部和尖端可以部分固定在腹膜后)，可以指向各个方向。

二、调皮阑尾:异位阑尾

一般来说，所谓“异位阑尾”包括八种情况:

(1)左侧阑尾，阑尾在腹部中线左侧的任何位置；

(2)高位阑尾，阑尾高于脐带水平的位置；

(3)低位阑尾，阑尾在髂前上棘水平线以下的盆腔内；

(4)疝内的阑尾，它位于腹外疝囊内；

(5)腹膜外阑尾，位于腹膜壁外；

(6)壁间阑尾，其位于回盲部壁的组织中；

(7)腔内阑尾，位于盲肠腔内；

(8)阑尾错位，阑尾根部在肠袢除盲肠结肠汇合点以外的任何位置。

盲肠无论是前位还是后位的阑尾，大多在腹膜位，腹膜外位的很少，盲肠浆膜下位的很少。然而，长阑尾可以到达升结肠后面，靠近右肾或十二指肠的降部，然后阑尾的远端可以位于腹膜外...................................................................................................................................

阑尾如此“调皮”，有多少年轻医生，在执业之初，遇到过剖腹手术后找不到阑尾，然后向主治医师、副主任医师、科主任求助的尴尬情况？传统的开腹阑尾切除术，由于切口小，视线受限，阑尾解剖变异多，往往难以发现阑尾。

三、如何处理“淘气”的阑尾:腹腔镜下施展你的魔法。

“非主流阑尾”有灵丹妙药吗？是

在腹腔镜阑尾切除术中，没有遗漏的阑尾。

腹腔镜视野开阔，可探查整个腹腔。虽然阑尾切除术的切口很小，但插入其中的腹腔镜可以在患病部位的一定范围内自由观察。即使盲肠与侧腹粘连，也可以沿盲肠的阑尾根部逆向探查，甚至可以打开侧腹膜。这样就没有遗漏阑尾。这是开放手术所没有的。其操作模式具有诊断和操作的双重功能。

腹腔镜阑尾切除术不需要剖腹。不仅能顺利找到阑尾，还能参与各种盆腔或腹部疾病的诊断！发现并处理其他腹内疾病，以免漏诊其他疾病(如胃癌、结肠癌、小肠疾病)。女性患者还可发现子宫、卵巢及附件疾病。

有些小胃穿孔的患者，由于脓液会沿着右侧结肠旁沟流到右下腹阑尾所在的地方，病史和体征与阑尾炎的转移性右下腹疼痛非常相似，通过辅助检查很难完全区分。如果采用传统手术，切口选择困难，腹腔镜方便。只要通过肚脐孔进入腹腔镜，就能发现病变并进行相应处理。

腹腔镜阑尾切除术

随着医学的不断发展，与传统手术相比，微创手术&腹腔镜阑尾切除术现已基本被采用。目前，腹腔镜技术可用于治疗几乎所有的普通外科疾病。只要两三个0.5-1cm的小孔就可以手术，而不是传统手术的长切口，有& # 34；锁眼& # 34；名字。

腹腔镜阑尾切除术的优势

1、切口小，损伤小，感染率低，术后不留疤痕，保证腹壁的完整性。

2.手术视野广，可探查整个腹腔，发现其他疾病。

3、术后疼痛轻，腹腔镜手术是穿刺手术，术后没有长时间的疼痛。

4.阑尾化脓或穿孔时，腹腔镜手术有利于腹腔内的清洁和消毒。

5.术后恢复快，患者术后三天即可出院，大大减少了住院时间。