ACLS和ATLS证书(ATLS证书)

充足的夜间睡眠和整体睡眠时间会让宝宝精力更充沛，注意力更集中，情绪和脾气更稳定，生长发育更好。

让父母头疼的是，宝宝想睡个好觉不容易。所有有宝宝的父母都希望自己的宝宝每天都有“婴儿般”的睡眠。但是在这些情况下:

-宝宝睡觉总摇头-孩子睡得不踏实-宝宝睡觉的时候爱出汗-我家孩子总要抱着、哄着才能睡着-孩子精力旺盛，不爱睡觉
-宝宝怕黑，总是要开着灯才能睡觉

睡觉的时候，我的反常举动和早醒都让爸妈崩溃，感觉:我就不能好好睡一觉吗？

Q1:儿童应该睡多长时间？

0-4个月的宝宝昼夜睡眠不明显，夜间睡眠不完全。在这个阶段，鼓励父母在晚上按需喂食。建议每天整体睡眠时间为16-18小时。

6个月大是添加辅食的最佳阶段。昼夜睡眠规律开始明显，夜间睡眠变得更加完整。此时可以逐渐停止夜间喂养，帮助宝宝提高夜间睡眠质量和完成睡眠时间，帮助宝宝的胃肠道、心脏、肝脏等器官在夜间生长和休息。

不同年龄儿童的睡眠时间:

美国儿科学会和美国睡眠医学学会推荐的宝宝睡眠时间

鼓励早期建立良好的睡眠习惯！

如果宝宝睡眠时间不足，就会出现睡眠代偿，影响宝宝白天活动的质量和注意力。所以，培养宝宝的睡眠习惯非常重要。

美国儿科学会认为，婴儿的睡眠习惯在3岁之前是相对“固定”的。当宝宝的睡眠昼夜规律逐渐明显时，家长要帮助孩子创造友好的睡眠环境，开始建立良好的睡眠习惯。

准备睡觉的状态可以从早上把宝宝的起床时间往后推11个小时开始。

比如，如果宝宝早上6点醒来，那就让宝宝在晚上8点前入睡；8:30-19:00开始准备晚饭，洗澡，按摩，睡前亲子时间，逐渐做好睡前准备。

宝宝和妈妈也可以在全科医生或儿科医生的详细指导下，建立适合宝宝的睡眠习惯和规律。

Q2:晚上睡眠时间短，怎么办？

宝宝对光比较敏感，睡眠环境中充分避光可以提高宝宝早上醒来的时间。比如用门帘，遮光性能好的窗帘，宝宝可能会多睡一个小时。

宝宝白天的身体活动量也会影响宝宝晚上的睡眠。美国家庭医生鼓励宝宝一天锻炼3小时以上。

创造一个“安全”的睡眠环境。

突然的噪音、蚊虫叮咬、手机突然响起，都会破坏宝宝安全感的睡眠环境，导致入睡困难，睡眠时间短。

这和有些婴儿需要走来走去才能睡着是一个道理。爸爸妈妈可以在睡前进行一些睡前互动，有助于增强孩子的安全感。

Q3:宝宝睡觉可以开空吗？

宝宝新陈代谢快，产热旺盛，容易出汗。适合成年人的睡眠环境温度对宝宝来说一般是热的。

有经验的妈妈会发现，温度越低，宝宝睡得越安稳。

所以在宝宝睡觉的时候，可以充分利用空的优势，控制温度和通风对流，改善宝宝的睡眠环境。使用空音时，注意保持宝宝躯干的温暖。

Q4:打开空睡眠。宝宝的「鼻音」是感冒吗？

鼻粘膜可以对吸入肺部的空气体进行加热和加湿。

低温时鼻粘膜血管扩张，肺部空气体被温热吸入，产生鼻音甚至少量鼻涕，醒后消失。

宝宝睡觉的时候，适当降低温度，保持躯干温暖，保证脖子以下的背部温暖，就不用担心宝宝着凉了。

Q5:睡前“摇一摇”真的好吗？

不建议过分依赖“睡前摇一摇”。

婴儿大脑与颅骨的“空隙”比成人大，过度摇晃会增加“摇晃婴儿综合征”的风险。

“摇晃”的作用是让宝宝产生“妈妈一直在身边”的错觉，增强宝宝入睡时的“安全感”。只要营造一个合适的睡眠环境，宝宝就能安然入睡。

Q6:睡着后总是摇头。是痉挛吗？

如果在宝宝睡眠过程中出现这种情况，及时用手机录下视频，记录入睡后多久开始出现这种现象。

有些宝宝的情况稍微复杂一点，需要医生当面综合判断，或者随访评估，或者转诊到专科评估。

Q7:宝宝睡得少，醒得早。我该怎么办？

最让爸爸妈妈崩溃的是，宝宝五六点就醒了。宝宝早起的原因不止一个，需要具体问题具体分析。

★举几个小例子:

1.家里的窗帘、门帘遮阳效果差。可能是光线影响宝宝睡眠；

2.早上环境噪音多，会影响宝宝睡眠，使宝宝过早醒来；

3.如果环境温度过高，会降低宝宝睡眠的舒适度，从而减少宝宝的睡眠时间；

4.如果宝宝经过所有努力还是清醒的，那就默默接受；

只要辅食添加顺利，夜奶已停，经过医生系统评估，生长发育理想，白天活动时注意力和活跃度良好的宝宝，10小时睡眠是可以的。

★Q8:宝宝睡觉打呼噜正常吗？

关注是有必要的，但并不是所有的都需要专科评估。

小一点的宝宝不需要用枕头，一些新手妈妈在这一点上会有误区。只要把枕头拿掉，问题就能解决。

其他的是早产或出生体重不足的婴儿。除了打呼噜，他们白天可能还会感到“痰”。

其实可能是常见的气管软骨发育不够完整。在这种情况下，静待花开，时间会治标。

医生推荐:宝宝入睡的好方法。

美国家庭医生一致认为，建立友好、安全的睡眠环境和习惯，鼓励自我睡眠，有助于改善宝宝入睡困难、容易惊醒的困扰。

睡前开始进食，为宝宝营造适宜的睡眠环境，避免搂抱、散步、摇晃、陪伴、开灯等不太理想的哄宝宝入睡方式。

白天的睡眠时间少于4小时，在家长的指导下，让宝宝达到一定的身体活动量，也是提高晚上睡眠时间的有效方法。

如果婴儿不仅仅是有睡眠问题，可能需要评估、随访或咨询专家。在排除潜在健康因素导致的睡眠问题后，10%-30%的健康宝宝到3岁时仍存在睡眠问题。

数据源:

[1]https://www . aafp . org/AFP/2015/0815/p274 . html

[2]https://www . sleep foundation . org/articles/children-and-sleep

[3]https://www . Hopkins medicine . org/Johns-Hopkins-children-center/what-we-treat/specialties/sleep-center/sleep-study-preparation . html

[4]https://www . update . com/contents/image？我

mage key = PEDS % 2f 82604 & topicKey = SLEEP % 2f 6354 & source = see _ link

[5]https://www . update . com/contents/approach-to-anomaly-movements-and-behaviors-in-sleep/print？搜索=婴儿

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本文的专业内容指导

熊晓波
全科医生

博鳌和睦家医疗中心

熊晓波博士2003年毕业于三峡大学，获得临床医学学士学位。经历过外科轮转，专科培训，ICU管理，香港临床学习，在全科国际诊所工作。

加入和睦家之前，熊医生在全科国际诊所工作。熊医生曾去非洲提供全科医疗服务。2014年9月通过香港政府组织的英联邦级临床医学理论考试。2017年11月通过香港医院管理局组织的儿科、妇产科、外科临床技能考试。

熊医生有17年的临床经验。熊的专业领域包括各内科门诊常见病的诊治、外科门诊手术、成人体检、儿童体检、妇科宫颈癌筛查、避孕指导、疫苗咨询和预防接种服务等。

熊博士已经完成了美国心脏协会的培训，获得了以下证书:基础生命支持(BLS)、高级心血管生命支持(ACLS)、高级创伤生命支持(ATLS)、儿科高级生命支持(PALS)。

2019年，熊博士完成全国全科医师教师培训，获得全科医师教师培训证书。

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