甲状腺结节是什么意思严重吗(三类甲状腺结节是什么意思)

在门诊，经常会有患者问:“医生，体检报告上说我有甲状腺结节，以前不知道。有没有关系？”b超报告可能提示:“多发结节”，“低回声轻肿块”，不要慌。高达19%的健康人可以检测出甲状腺结节。也就是说，一半以上的人可能有甲状腺结节。

平常是指内心平静吗？当然不是！还是需要认真对待的。对甲状腺结节有哪些常见的误解？

误区一 甲状腺结节必须都要治疗

甲状腺结节是否需要治疗，要根据有无症状、结节性质、进展情况综合判断。

如果甲状腺结节没有带来明显的症状，也不影响日常生活，验血结果显示甲状腺激素水平正常，超声评估没有出现一些提示恶性肿瘤的迹象，那么恭喜你，定期随访就够了。

但有些人，可能结节较大或进展较快，压迫周围器官组织，影响说话、进食、呼吸等。，那么这些人就需要及时的干预。

还有一些甲状腺结节(尤其是1cm以上的)，医生评估后认为是恶性结节，要相应治疗。

此外，有些患者还会伴有甲状腺功能障碍，如甲亢(症状如怕热、多汗、心慌、手抖等。)，要及时治疗。

需要治疗吗？还是定期随访？你可以让专科医生做一个评估和判断。

尤其是伴有以下情况的低回声实性结节需要进一步评估:结节边界不清；它垂直生长，长宽比失衡；结节内出现微钙化或沉积物样钙化；颈部淋巴结肿大；根瘤在不久的将来迅速生长。

如果发现甲状腺结节，进行初步评估，制定诊疗方案。如果随访是试探性的，可能性大的肿瘤考虑3-4个月，良性结节考虑6-12个月。多次随访稳定的，可适当延长随访时间。

误区二 结节的大小决定是否切除

“甲状腺结节越小越安全”“越小的不用切除”？结节的大小和良恶性没有绝对的关系。

小结节，也可能是恶性结节，在超声上显示一些提示恶性的征象，如微钙化、分叶状边界、纵横比>:1等。所以小结节不是完全安全的。
“大结节必须切除”，“大于4cm需甲状腺全切”？通常情况下，大于4cm的甲状腺结节需要评估手术指征。

大的结节也不一定要手术切除。4cm只是一个参考值。最终是否切除取决于结节的性质(形状、质地、边界、包膜、钙化等。)，以及是否有临床症状(如呼吸困难、吞咽困难、异物感、声音嘶哑)。大的结节可能是安全的。

所以大小不是判断是否切除的唯一标准。

误区三 不能吃含碘食物和加点盐

有甲状腺结节但没有甲亢的人不需要忌碘。

碘是人体必需的微量元素之一。对于碘超标、海鲜食用量高的地区，可适当减少碘的摄入量，食用非碘盐。但是缺碘地区和海鲜少的地区还是要吃碘盐。尤其是有甲状腺结节的孕妇，应保证碘的摄入量，以满足胎儿生长发育的需要。
面对甲状腺结节，我们不必杞人忧天，也不必置若罔闻。战略上要鄙视，战术上要重视，定期跟进。

甲状腺是内分泌器官，功能复杂，甲状腺疾病也复杂多样。发现甲状腺疾病时，切记一定要选择专业正规的医院进行检查治疗，以免误诊误治，以免耽误病情。