甲状腺癌是指位于颈部的甲状腺发生癌变。甲状腺位于气管前方,可以控制多种激素的分泌和代谢。
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说到癌症,很多人认为这是死刑,其实不然。比如甲状腺癌,治愈的几率很大。今天《问医生》就和大家聊聊甲状腺癌。
甲状腺癌有这4种类型
根据生物学行为和病理类型的不同,世界卫生组织将甲状腺癌分为四种类型:乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。一般来说,乳头状癌和滤泡状癌的存活率很高,有治愈的机会。
1. 乳头状癌
l发病率:甲状腺癌约占80%;
l易感人群:20-40岁人群,多为女性;
临床特点:早期无明显症状,发展缓慢。后期可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状;
l生存率:恶性程度低,10年生存率90%,易复发;
l:转移主要在淋巴结。甚至转移通常可以治愈,很少致命。
2. 滤泡状癌
l发病率:甲状腺癌约10%-15%;
l易发人群:50岁左右的人;
临床特点:甲状腺结节一般出现在早期,无其他症状,发展迅速。后期可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状;
l生存率:恶性程度中等,低、中、高风险患者10年生存率分别为56%、88%、98%;
l:转移是通过血液到达骨骼和肺部。
3. 未分化癌
l发病率:甲状腺癌约2%;
l易发人群:70岁左右的人;
临床特征:颈部迅速增大的肿块,局部压迫症状,如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等。;
l生存率:恶性程度高,1年生存率5%-15%;
l:疾病早期可出现局部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管、食管等。,而且经常通过血液转移到骨骼和肺部。
4. 髓样癌
l发病率:甲状腺癌约4%;
l易感人群:任何年龄,50-60岁常见,男女比例相同;
临床特征:颈部有肿块,潮红,心悸,消瘦,腹泻;
l生存率:恶性程度中等,10年生存率50%-90%;
l转移:淋巴结转移会更早发生,也可能通过血液转移到骨骼和肺部。
除了上述四种类型的甲状腺癌,还有许多非常罕见的类型,包括原发性甲状腺鳞状细胞癌、甲状腺hurtle细胞癌、甲状腺髓样-滤泡混合癌、原发性甲状腺粘液表皮样癌、甲状腺胸廓内腺癌、硬化性粘液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多、原发性甲状腺粘液表皮样癌等。
诱发甲状腺癌的高危因素
甲状腺癌常见于20-40岁的女性,但原因尚未明确解释。然而,已经证实甲状腺癌的高风险因素包括:
1. 遗传
约5%-10%的甲状腺髓样癌与明显的家族史有关,这些癌症与遗传有关。
2. 碘和促甲状腺激素
碘摄入过多或过少都会改变甲状腺的结构和功能。
高碘饮食易诱发甲状腺癌。日本和冰岛居民的碘摄入量是世界上最高的,甲状腺癌的发病率也高于其他国家。
所以,如果有甲状腺结节的朋友,要控制这些食物的摄入:海带、紫菜、紫菜、鱼、虾、贝类等。
3. 放射性损伤
核辐射、医疗辐射等因素都会增加甲状腺癌的风险。
对于成人,医疗辐射(x光和CT等。)不会造成太大的风险,但是对孩子来说有一定的风险。为了安全起见,除非必要,尽量不要让孩子做这些检查。
以上是本期《问医生》带来的内容。希望对你有帮助!
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