心绞痛常用药(心绞痛特效药麝香保心丸)

心脑血管疾病，常见于中老年人，发病突然，辨证混乱，用药迅速。尤其是常见心绞痛和心肌梗死的预防、急救和治疗，越来越受到人们的重视。

治疗心脏病的药物常见的有硝酸甘油片、阿司匹林、速效救心丸等。硝酸甘油片和阿司匹林属于西药，速效救心丸属于中成药。

如何辨别心绞痛？因为心脏病发作的症状很多，用药必须争分夺秒，症状不对，后果严重。

心绞痛是由于冠状动脉狭窄，血流量减少，心脏缺氧，胸痛，间歇性和挤压性疼痛引起的。痛点位于胸骨后，可延伸至心前区和左上臂。每次发作持续3-5分钟，频率因患者个体而异。如果心绞痛发作，这三种药物有什么特长？哪个是最好的选择？

1.什么是「阿司匹林」，如何选择？

乙酰水杨酸，即阿司匹林，于1997年制成。它是现代世界应用最广泛的药物之一，可以预防和减少心脑血管疾病的发生。

阿司匹林是预防心肌梗死，但对付心绞痛不是它的主业。心肌梗死是血管内产生的血栓，或快或慢地堵塞血管，引起心肌缺血坏死，甚至引起猝死。心绞痛表现为体内血脂偏高，聚集成块，血管变窄堵塞，心肌供血不足而缺血，绞痛。

阿司匹林可以抑制血小板聚集，将“阻断预防”的屏障前移，通过预防减少血栓形成。一旦真的发生心梗，在紧急情况下，服用阿司匹林需要一个小时才能起效，所以预防为主，急救并不擅长。

阿司匹林一般在晚上空腹部服用，100mg就够了，如果肠道不适可以在早餐后服用。因为有些患者迷信它的抗血栓作用，认为它是保健品，这是一种误解。阿司匹林属于药物，必须遵医嘱服用。

阿司匹林如果属于可能自发出血的人群、胃肠溃疡患者、过敏体质、孕妇等，就不宜服用。

二、什么是「速效丸」，如何选择？

萧肃救心丸是著名的纯中成药，为黄褐色滴丸，由川芎和冰片组成。川芎是活血化瘀的良药，很积极。冰片能开窍、消肿止痛，两药配伍能活血、行气、止痛、宽胸。心绞痛有先兆时，如左前胸闷疼痛，左肩酸沉等，可迅速服用，扩张血管，缓解症状。

速效救心丸，可以先吃4粒，嚼碎后放在舌根下。通过分布在舌根的静脉，可以吸收到血液中，到达变窄的部位，缓解胸闷。服用时，以坐姿服用。为防止站立时血压降低、头晕甚至下降，一定不能吞服或用水冲服。如果10分钟内症状没有缓解，可以再吃4片。

因为速效救心丸挥发性大，要定期更换，血压低、脾胃虚弱的人不宜服用。

3.什么是「硝酸甘油片」，如何选择？

硝酸甘油片是一种白色片剂，每片含0.5毫克，主要用于治疗冠心病和心绞痛，有时用于降低血压和充血性心力衰竭。总之，硝酸甘油片治疗心绞痛效果非常好。

硝酸甘油片的作用是扩张血管。在辨证准确的情况下，治疗心绞痛是最佳选择。把药片放在舌根下，然后服用。小心不要吞下去。特别适合急救。有三个级别的有效性:

如果效果突出，心绞痛可在3分钟内缓解；

有效时，心绞痛问题在3-5分钟内缓解；

如果15分钟后心绞痛没有改善，则证明无效。

患心绞痛时，一般服用硝酸甘油片5分钟左右。如果在15分钟内服用3片，仍不能缓解症状，应送医院治疗。

注意硝酸甘油片不能用水服用，最好是坐位服用。平时可以随身携带，但要防止体温加速药效挥发，要定期更换。

有青光眼病史和脑出血隐患的患者慎用。

然后速效救心丸和硝酸甘油片都吃，可以缓解心绞痛。两者都能通用吗？不会，首选硝酸甘油片，因为比速效救心丸起效快，但如果没有硝酸甘油片，用速效救心丸更安全。

那么，这三种药物是否可以一起使用来增加保障系数呢？不会，危险系数会大大增加。一旦心脏病发作，要学会判断，准确用药，拨打120急救电话。

这三种药物的用法总结如下:

硝酸甘油片:急救首选，防挥发，用法用量要准确。

萧肃救心丸:能迅速缓解心绞痛，可在紧急情况下使用，但仍首选硝酸甘油片，以防挥发。

阿司匹林:用于高危人群或有心肌梗死病史的人的预防。

注意，任何药物都要遵医嘱使用。