小儿黄疸用什么药最好(小儿黄疸用什么药来洗)

说到宝宝，谁不是宝爸马宝丫的心肝宝贝~

尤其对马宝来说，每个宝宝的健康都牵动着自己的心，真可谓“母子连心”。希望宝宝的成长路上不要出现意外。

但事实是，宝宝的健康问题总是来得让你措手不及。常见的问题之一是新生儿黄疸。

在很多育婴论坛上，宝妈们都在交流自己的祛黄疸经验，其中一种药——茵栀黄被频繁提及。近日，茵栀黄被虐的消息引起热议。…

要了解茵栀黄，首先需要了解黄疸是怎么回事。婴儿有必要重新长出黄色吗？

什么是黄疸？

血液中胆红素上升，导致皮肤和黏膜(如结膜)发黄，形成所谓的黄疸。

人体内的胆红素是通过肝脏代谢的。当肝脏的代谢功能差的时候，就会出现黄疸，所以有些肝病患者常常看起来“黄”的。

因为一些原因，新生儿的肝脏发育不完全，代谢功能低于正常成年人。随着逐渐发展，肝功能越来越强。体内的胆红素逐渐被肝脏代谢，通过粪便排出体外，部分新生儿的黄疸也会消退。

但是每个宝宝的发育速度不一样，肝功能成熟的速度也慢，所以有的宝宝会很快变黄，有的宝宝可能会花更多的时间变黄。

虽然有些婴儿的黄疸可以自行消退，但有些婴儿的胆红素仍然很高。

胆红素过高可能会引起新生儿胆红素脑病、核黄疸等疾病，所以宝宝出院后也要定期随访，以新生儿每小时胆红素列线图作为是否需要治疗的依据。

一些婴儿患有其他疾病，导致胆红素增加。此时应先治疗原发病，再减黄疸，做到标本兼治。

栀子花，真的会变黄吗？

银黄是宝妈们最常提到的一种药。其实茵栀黄能变黄吗？

目前还没有大规模的临床研究表明茵栀黄单药治疗对黄疸能有很好的疗效。

2011年多中心随机对照研究表明茵栀黄对降低黄疸有一定的辅助作用。

然而，研究也表明，使用茵栀黄的儿童更容易出现不良反应。四分之一的儿童大便次数增加(> 5次)，皮疹的发生率也较高。

银黄被“叫停”

国家医药品管理局早在2016年和2017年就给出了建议:2016年，国家医药品管理局发布公告:新生儿和婴幼儿(3岁以下)禁止使用茵栀黄注射液。

2017年，国家医药品管理局发布公告:明确强调口服茵栀黄后会出现腹泻、呕吐、皮疹等不良反应。

在中国，已有严重不良事件的报道，如消化道出血、肾功能损害、溶血病等。，使用茵栀黄注射液后有发生，甚至造成婴儿死亡。

银黄本身含有多种成分，静脉剂型(注射剂)风险太高，不适合婴儿使用。

口服液通过肠道吸收比注射液更安全，但其不良反应不容忽视。

新生儿应该如何矫正发黄？

生理性黄疸虽然不是病，但胆红素过多可能会引起新生儿胆红素脑病、核黄疸等疾病。因此，婴幼儿出生后应定期接受随访，以便及时发现异常。

图片来源:新生儿高胆红素血症诊治专家共识，作者整理。

目前美国儿科学会和中华医学会儿科分会推荐光疗降低胆红素水平，必要时可采用换血疗法。

总之，如果宝宝生病了，要及时就医，不要相信所谓的“万能药方”。

专家:李复旦大学附属中山医院临床药学博士。

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