自然生化流产是什么意思(生化是什么意思)

医生说我生化妊娠了，这是什么意思？

生化妊娠又称化学性妊娠，是一个医学术语，用来描述发生在妊娠第五周之前，超声无法明确检测到胎儿之前的超早期流产。

简单来说，生化怀孕本质上就是超早期流产。

为什么叫化学妊娠？

我们知道，相对于中医的“喜脉”，现代医学早就发展出了诊断早孕的可靠方法，就是hCG检测的孕检。

HCG又称人绒毛膜促性腺激素，是受精卵植入子宫内膜后，胎盘分泌的一种激素。

排卵后，如果卵子与精子受精，胚胎将在1周后植入子宫内膜。这时胎盘开始产生hCG，进入血液。

我们可以通过孕检检测出来，说孕检阳性，说明我们可能怀孕了。为了检测方便，临床上经常检测尿液中的hCG。

通常情况下，胚胎着床平均发生在排卵后9天(6~12天)，或月经延迟后5天左右。hCG水平在植入后2-3天可在血液中检测到，在植入后3-4天才能在尿液中检测到。

即月经推迟10~14天左右，尿妊娠试验预计为阳性。最早甚至可以早到第7天。

但是，我们知道，动物越大，繁殖效率越低，人类就是其中之一。

受精、胚胎形成甚至着床并不意味着怀孕就能成功。

相反，在怀孕的各个阶段，胚胎或胎儿丢失的概率很高。其中，流产发生在怀孕第22周之前。12周之前叫早期流产。5周之前，称为超早期流产。

孕5周是什么概念？即使胚胎已经植入子宫内膜，胎盘已经开始产生hCG，通过孕检检测出来，也就是孕检阳性。

但此时胚胎的胚囊还不足以被超声检查看到，超声检查也无法检测到胎心搏动(6~7周后)。

也就是说，现阶段除了孕检的生化检测，其他手段都无法确定是否怀孕。因此，这一阶段的妊娠称为生化妊娠。

相应的，6~7周后，超声检查可见到胎心，称为临床妊娠。

虽然有些胚胎已经植入子宫内膜，但由于各种原因停止发育，没有成活的胚胎。死后从子宫内膜脱落排出体外，导致超早期流产。

这些妊娠，在孕检早期呈阳性后，hCG水平不仅不随时间迅速升高(妊娠早期，hCG水平通常每48~72小时升高一倍)反而下降。超声检查找不到胎囊和胎心，说明胚胎早期着床后已经流产。实质上，没有发生真正的植入，也没有发育出可存活的胚胎。这个现象过程就是主体咨询的生化怀孕。

生化妊娠的表现

生化妊娠通常发生在接受体外受精的妇女中，因为胚胎植入后会密切观察hCG水平的变化。

一般人群的生化妊娠通常不会被发现，也不会有什么症状。唯一的“异常”就是下次月经可能会推迟几天。

只有非常渴望怀孕，月经过期后每天做孕检的女性才能发现生化怀孕。

生化妊娠的原因

可能的原因有很多，通常很难确定。

其中最常见的就是胚胎的染色体异常，从一开始就注定无法存活。堕胎是适者生存的自然选择。

其他原因可能包括子宫内膜不足、激素水平低、黄体期缺陷、感染或其他不明原因。

生化妊娠需要担心吗？

如上所述，人类甚至是效率最低的大型动物之一，高流产率就是具体表现之一。

据美国妇产科学会统计，约10~25%的临床确诊妊娠以流产告终，其中50~75%为生化妊娠。

因为生化流产很大一部分没有经过测试，这50~75%远远不是生化流产的全部。

根据牛津大学的一项研究，自然流产率可能高达所有怀孕的三分之二。科学家使用高灵敏度的尿液hCG检测方法证明，约30%的受精卵在(真正的)着床前枯萎，另有30%可以着床但无法发育成有活力的胚胎。超声检查只能看到一个空胚囊，看不到胎心。这两种情况通常发生在6周之前，统称为生化流产或临床前流产，即生化或化学性妊娠。

发育出胚胎的人，有10%左右因为各种原因在怀孕的各个阶段流产，最后只有三分之一左右的受精卵能够发育成活的婴儿。

科学家形象地展示了如下冰山图:临床流产和活产只有40%浮在水面上。

可见生化怀孕是一个非常普遍的现象。

而且在这项研究中，科学家发现这些超早期流产胚胎的异常率高达80%，染色体核型异常率高达75%。也就是说，被淘汰的都是那些“歪瓜裂枣”。而晚期流产，甚至习惯性流产，流产胎儿的异常核型率仅为3~6%。

说明超早期流产是一种优胜劣汰的自然选择假说，并不是从点空来的风。

而且研究还发现，生化怀孕对以后的怀孕不会有任何影响，完全不用担心。

除非，生化妊娠反复出现，需要引起重视和医学检查。