角膜炎眼药水哪种好(角膜炎眼药水一天可以滴几次)

Q:处方审核

问:处方审核

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临床诊断：结膜炎

你对上面的药方有什么看法？

——来自合理用药百科网站

(中国药师职业技能大赛真题)

A:处方分析

关键点:

本品仅用于眼药水，每4小时一滴；

滴药前洗手，摇动药瓶使药物均匀，平躺，眼睛向上看，食指将下眼脸朝下，将眼药水滴在眼白与眼睑结膜之间；

用药期间如有不适，及时咨询医生/药师；

哺乳期使用本品时停止哺乳。

附：常见眼药分类及适应症

抗菌剂

红霉素眼膏

适应症:用于沙眼、结膜炎、睑缘炎和外眼感染。

阿昔洛韦滴眼液(阿昔洛韦)

适应症:抗病毒药物。用于单纯疱疹性角膜炎。

氧氟沙星滴眼液

适应症:本品适用于治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎和细菌性角膜炎。

注意:可能有罕见的不良反应:过敏，眼睑水肿，眼睛干涩和瘙痒。销售时，询问顾客是否有喹诺酮过敏史。

妥布霉素眼药水/软膏(Tobias)

适应症:本品适用于外眼及附件敏感劳损的局部抗感染治疗。使用妥布霉素时，应注意控制细菌感染。妥布霉素滴眼液可以配合眼膏使用，即白天用滴眼液，晚上用眼膏。

类固醇激素

妥布霉素地塞米松滴眼液(点必视、点舒等。)

适应症:用于对肾上腺皮质激素敏感的眼病和外眼细菌感染。

注意:眼科抗生素用于治疗和预防外眼可能的细菌感染。但长期应用会引起眼压升高、白内障甚至角膜真菌感染。因此，通常禁忌以下疾病:①树枝状角膜炎、眼部分枝杆菌和真菌感染；②疱疹病毒引起的牛痘、水痘等角膜炎、结膜炎；③对本品任何成分过敏者及角膜异物未完全取出者。

醋酸泼尼松龙滴眼液

适应症:适用于类固醇敏感性眼部炎症的短期治疗(不包括病毒、真菌和细菌病原体感染)。

注意事项:

长期使用还可能引起眼压升高，还可能导致后囊下白内障形成，继而发生眼部真菌或病毒感染；角膜或巩膜变薄的患者，使用后可能导致眼球穿孔；此外，它可能会延迟伤口愈合；

禁止治疗急性化脓性眼感染、急性单纯疱疹性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及其他大部分角结膜病毒感染而不进行抗感染治疗。

抗青光眼类

马来酸噻吗洛尔滴眼液(噻吗洛尔)

适应症:对原发性开角型青光眼有良好的降眼压作用。对于一些继发性青光眼，高眼压，一些原发性闭角型青光眼，以及其他药物和手术无效的青光眼，用本品滴眼可进一步增强降低眼压的效果。

注意事项:

①眼药水，一次1滴，一天1 ~ 2次，很多点都没用。如果使用其他药物，原药在用于治疗时不应突然停用，而应从停用本药后第二天起逐渐停用。

②噻吗洛尔最严重的不良反应是对心血管系统和呼吸系统的影响，可引起心动过缓、心律失常、支气管痉挛和呼吸衰竭。

严禁出现以下情况:

①患有支气管哮喘或有支气管哮喘病史、严重慢性阻塞性肺疾病的人；

②窦性心动过缓、ⅱ或ⅲ度房室传导阻滞、明显心力衰竭等。向顾客推销这种药时，一定要问清楚自己有没有哮喘、心动过缓、心律不齐等病史。

防干眼症

透明质酸钠滴眼液(润怡)

适应症:干燥综合征、干眼症、手术后和戴隐形眼镜后的干眼症。

右旋糖酐70+羟丙基甲基纤维素2910滴眼液(泪液)

适应症:缓解各种原因引起的眼睛干涩、灼热或刺激等不适症状；缓解因暴露在风沙、电脑或阳光下引起的眼部不适。

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶

适应症:各种原因引起的干眼症及缺乏泪膜保护引起的结膜和角膜刺激。

注意事项:

开封前，诺培凝胶必须保存在冰箱中(2 ~ 8℃)；诺培凝胶开封后在室温(15 ~ 25℃)下可稳定30天。