neg是什么意思(尿检亚硝酸盐neg是什么意思)

作者:天津医科大学第二医院眼科李博士

很多人都会有这种感觉。当他们拿到一份视野检查报告，看着上面密密麻麻的数字和图形，会觉得很复杂。他们不知道该怎么想。下面以汉弗莱的视野计报告为例，学习一些视野检查报告的基础知识。

获取一份视觉检测报告，首先了解这些标题的含义。我就选几个我们不熟悉的名词来解释一下。

1、Central 30-2 Threshold Test：

它指的是门槛检查程序。自动视野检查主要用于检查中心视野。一般常用的检查程序是30-2和24-2，有些高级病例可能会用10-2。数值越小，检查范围越小，对某个部位的视野检查越精细。

2、Fixation Monitor Gaze/blindspot：

注视检测方式:眼球追踪系统/盲点监测。一般都是这样，没必要过多纠结这是什么意思。

3、Fixation Target:central:

立体观点:中心。

4、Fixation losses:

注视损失率，在自动视野检查的盲点监测过程中，光点按比例随机投射到生理盲点。如果患者回答的数量超过一定限度(HUMPHREY视野检查规则

5、假Pos错误:

假阳性率，Pos为阳性。当患者在没有光标刺激的情况下也能看见时，记录为假阳性反应。如果FP超过15%，结果是不可靠的。需要注意的是，我们在拿到视野报告的时候，首先要观察数值，判断这个报告的可靠性。

6、False NEG Errors：

假阴性率，neg为阴性。当患者对某一位置的光标刺激无反应，但之前能看到该位置较弱的刺激(阈值)时，记录为假阴性反应。反映了患者注意力分散(HUMPHREY视野计规定的假阴性率< 33%)，假阴性率越高，结果中视网膜光敏度越低，但这并不一定有意义，所以FN的价值有限。

7、test duration：

如果检查持续时间过长，患者会疲劳，假阳性误差增加，结果不稳定，不可靠。一般来说，每眼不应超过15~20分。

8、Fovea：

指视网膜中央凹阈值，是肉眼可见的最小刺激。当显示视网膜中央凹关闭时，不测量该项目。

9、Stimulus：

目标，顾名思义包括大小和颜色，就是我们观察的对象。

10、Background：

背景亮度，背景照明和光标亮度的对比度越大，光标越容易看到。相反，31.5asb接近普通办公室照明，维持视网膜适应。

11、Strategy：

查看政策。

以上三项与我们的分析结果没有密切关系。

12、Pupil diameter：

瞳孔直径，一般要求瞳孔直径>:2.5mm，瞳孔过小，入眼光线少，可导致平均灵敏度下降。

13、visual acuity：

视力

14、RX：

修正度。

我们来看看视野检查报告的内容。我们应该如何看待它？

这是一份完整的视野检查报告。Humphrey视野计通常由6个图形组成，分别是阈值图、灰度图、阈值总偏差图、模式偏差图、总偏差概率图和模式偏差概率图(依次对应图1中的I~VI)。

要得到报告，首先要知道中央、鼻侧、颞侧分别在哪里。中央政府的每个人都知道如何区分鼻侧和颞侧。我们会教你两种方法:1。可以根据生理盲点来做区别，生理盲点位于鼻侧。根据视网膜成像原理，成像位于颞侧，所以生理盲点所在的区域就是颞侧。2.拿起左眼报告，面对我们的左眼，我们的鼻侧就是报告。

我们来看看以上六张图分别是什么意思。

I：阈值图

阈值图就是测得的原始数据，也就是每个站点的感光度。自动视野计使用阈值光标强度来表示光敏感度，单位为dB，0dB代表最强亮度(10000asb)，10Db代表1000asb，40 dB代表黄斑敏感度略弱于视野检测训练良好的年轻受试者的刺激。值越大，灵敏度越高。

II：灰度图

灰度图是根据阈值图生成的，不同的视敏度用不同的色标直观地表示出来。对于初学者来说，往往最感兴趣的是灰度，但需要注意的是，灰度直接代表的是不同色阶下测得的视敏度，这只是一种粗略的定性表达。另外，实际上测得的视力受年龄、屈光介质等因素的影响很大，绝对不能直接用灰度图得出视野缺损的评估结论！

III：阈值总偏差图

表示各部位阈值与同年龄段正常值的差值。偏差的绝对值越大，差异越大。正值表示该站点阈值高于同年龄段阈值，负值表示该站点阈值低于同年龄段阈值。v:总偏差概率图，对应图三，仅用概率表示，分别表示正常人群中图三对应部位异常的概率(P)，P值低于5%和2。0.5%可以理解为正常人群中只有不到0.5%的人会有这个点对应的数值，所以这个点异常的可能性更大。图三和图五会更有助于初学者理解。通常p

IV：模式偏差图，VI：

模式概率图，图四和图六与图三和图五原理相同，只是图四和图六是校正后得到的结果，如老年人眼睑下垂、屈光间质混浊等因素导致视野敏感度下降，结果更可靠。其中模式偏差概率图对结果判断最有意义，它忽略了正常范围内的变化，突出了很可能被忽略的小变化。一些早期的缺陷可以比灰度图更早的反映出来。

最后对视觉功能进行评价。评价视功能最重要的两个指标是MD(平均缺损)和PSD(众数标准差)。

是指MD受试者的视觉敏感度与同年龄正常人的光敏感度之差。它综合了视野变化的所有信息，其准确性完全依赖于每个点的原始正常值。正常人的MD一般在0左右波动，95%的人群在+/-2.4dB左右，失去1dB的MD值，视功能约丧失10%。一般灵敏度下降的MD会比较大，小暗斑的MD值和其他点平均后可能不会明显下降。

它表明PSD检测到的视神经岛的形态与同年龄组正常参考视神经岛的形态之间的差异。PSD可以过滤由屈光间质混浊引起的视力下降。低PSD表示视觉岛的斜率是平滑的，而高PSD表示视觉岛是不规则的。所以视野内一般的灵敏度下降可能不会影响视岛的平滑度，PSD值也可能不高。反之，视野中有明显的暗点，可能表现为PSD值较高。即PSD代表局部视野缺损引起的视野不规则。

简而言之，MD和PSD的绝对值较大，分别代表全局和局部视野损失。

注:*视岛:海拔用光感表示，面积为岛范围。视野可谓是矗立在“盲海”中的立体空视岛。视网膜上的每一个点在视岛上都有对应的位置，黄斑中心凹对应的固定点光敏度最高，构成视岛的顶点。而周边视网膜对应的周边视野具有较低的光敏性，构成了海拔较低的视岛周边部分。生理盲点在视神经岛的颞侧形成一个垂直的深孔。