骨髓捐献怎么抽取骨髓(捐骨髓是从骨头里抽吗)

专家:张杰，复旦大学金山医院营养科

“骨髓捐献者对身体伤害太大”、“抽取骨髓太疼”、“我还没结婚，会影响后代”。说到骨髓移植，很多人都深感恐惧，但其实骨髓移植不抽取骨髓也可以，没那么可怕。只要补充合理的营养，在不伤害自己的情况下，完全是对他人有益的。

骨髓捐献怎么抽取骨髓(捐骨髓是从骨头里抽吗)插图骨髓移植可以不抽骨髓。

我们通常所说的“骨髓移植”，其实就是骨髓中“造血干细胞”的移植。目前，骨髓移植最主要的方式是外周血造血干细胞移植。

骨髓移植可怕吗？不要！

捐献者进行收获前体检。在正式捐献的前几天，他们每天接受1-2次“动员剂”(重组人粒细胞刺激因子)注射，以“动员”造血干细胞，使骨髓中的造血干细胞来到外周血，进而来到采集外周血造血干细胞的步骤。

其实采集造血干细胞的过程和献血一样，都是在捐献者手臂和肘部的静脉血管上采集的。收集的数量取决于患者和捐献者的体重以及移植所需的造血干细胞数量。每次采集造血干细胞悬液约200 ml，相当于献血一次。

骨髓移植对造血功能没有影响。

骨髓移植对造血功能没有影响。一方面，大量造血干细胞寄居在人体红骨髓中。只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，其余95%处于休眠状态。当人体捐献造血干细胞时，一旦工作中的造血干细胞数量减少，休眠的造血干细胞就会立即活跃起来，参与造血活动。

另一方面，捐献者捐献的采集的干细胞90%以上都是各种成熟的血细胞，真正意义上的造血干细胞含量很少。再加上造血干细胞强大的自我更新和复制能力，人体内的造血干细胞数量不会减少，捐献者的正常造血功能不会受损。

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从理论上讲，作为骨髓捐献者，捐献髓前身体各项指标都必须达标，所以捐献髓前期的饮食可以和平时一样，各种营养成分搭配合理，捐献髓后可以根据身体状况适当调整。

1.补充足够的蛋白质:可以适当添加富含优质蛋白质的食物，如牛奶、猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼和动物的肝、心、肾等。这些食物中还含有造血所需的其他营养成分，所以捐献骨髓后一定要注意补充足够的蛋白质。

2.补铁:捐献骨髓后，血液中红细胞等有形成分相对减少，骨髓组织必须经过两次工作才能合成红细胞等。这个时候就需要大量的铁。正常人每天需要1.5毫克左右的铁，捐献骨髓后铁的量会大大增加。因此，他们需要吃含铁量高、易吸收的食物，如猪肉、牛肉、鸡肉、猪肝、鸡血等。

此外，新鲜蔬菜和水果富含维生素C和有机酸，可促进食物中铁的吸收，而韭菜、芹菜、菠菜或浓茶等可影响食物中铁的吸收。

3.补充锌、锰等微量元素:它们参与人体代谢活动中酶的形成，有的是合成胶原蛋白和肌红蛋白的原料。动物、海鲜、大豆、葵花籽、蘑菇含锌量较高；谷类、芥末、蛋黄和奶酪含锰较多。

4.补充叶酸和维生素B12:红细胞的成熟和发育离不开叶酸和维生素B12。叶酸和维生素B12广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物的肝脏和肾脏以及酵母中。所以捐献骨髓后要注意这些食物的摄入。

5.骨髓捐献后的前几天不要暴饮暴食:尤其是大量食用高蛋白食物或过于油腻的食物，容易导致胃肠功能紊乱或急性胰腺炎。一般来说，大部分供体只要充分休息，注意上述营养食物，不挑食，按需补充，就能在短时间内恢复自身内环境的稳态。

6.饮食禁忌:避免单调的饮食，避免不合理的准备，尤其要避免长期偏食。吃含铁食物时，不宜与苋菜、鲜笋、草酸或鞣酸高的浓茶同用。饮食不宜生冷、硬而难消化、油腻、油炸。你不应该吃得太少。胃口不好的人，可以通过山楂、谷物麦芽、鸡内金(中医称为鸡内金)来改善。避免饮用高浓度白酒，多喝咖啡、浓茶和吸烟。