蒲地蓝是抗生素吗(为什么不能轻易吃罗红霉素)

撰文/纪光伟作者/纪光伟

(武汉钢铁(集团)公司第二职工医院临终关怀中心主任医师)

评论/李(复旦大学附属中山学院)

11月6日，国家医药品管理局再次发布《关于修订蒲地蓝消炎片(胶囊)非处方药处方范本的公告》(2018年第82号)，明确提出修订蒲地蓝消炎片(胶囊)处方范本的相关要求:

(截图来自国家医药产品管理局官网)

事实上，早在10月29日，国家美国食品药品监督管理局就已经发布了《关于修改追风透骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方说明的公告》(2018年第77号)。公告中明确指出，孕妇、过敏体质者、脾胃虚寒者慎用蒲地蓝消炎制剂。而且公告要求药品生产企业修改药品说明书。例如，在关于药物不良反应一栏中，明确说明该制剂有以下不良反应:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等。皮疹、瘙痒等过敏反应。在禁忌一栏，注明对本品及其成分过敏者禁用等。

(截图来自国家医药产品管理局官网)

然而，就是这种两次被国家医药产品管理局“提名”的普迪兰药，一度被很多家长认为是“神药”，专门用于治疗儿童感冒咳嗽等常见病。这次修改打破了“神药”的传说，那么儿童用药如何才能安全呢？

蒲地蓝是一种什么药？

蒲地蓝作为家庭尤其是有孩子家庭的常规用药，是一种中药抗炎制剂，主要由蒲公英、黄芩、紫花地丁、板蓝根组成。具有清热解毒、抗炎消肿的功效。本次修订前，蒲地蓝消炎片说明书中的不良反应和禁忌不明确。

修订之前的说明

蒲地蓝说明书修改后，确定了几个不良反应，分别是:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等。皮疹、瘙痒等过敏反应。而且明确指出孕妇慎用，过敏体质者慎用，腹痛、温热、腹泻等脾胃虚寒者慎用。

为什么慎用迪普局域网？

经常有人说中药最安全，但是最近一段时间出现了很多药物问题，很多都是关于中药的。由于我们对某些中药的禁忌症和不良反应的研究不够，很多中药生产厂家对这个问题避而不谈，甚至干脆写的不清楚。如果厂家不能理解这些关键问题，那么，谁还敢吃这些药呢？

按理说药物有副作用，禁忌症不明确，至少说明对这种药物的研究还不够成熟，这类药物是否会对健康产生影响值得怀疑。事实上，像蒲地蓝这样的药物都不同程度地发现了副作用，应该引起人们的重视。因此，国家医药产品管理局这次修改说明书，对这些药物进行警示和限制，说明我国的药品管理更加严格和规范，对人民健康更加负责。

儿童用药如何安全？

野马追属于抗生素，之所以能走上神坛，可能有两个原因:一是因为国家对抗生素管制严格，而中药抗生素却不受管制；第二，家长认为中药是相对安全的药物。其实中药也会有不良反应。

应该有很多药物可以替代蒲地蓝，除了中药，西医也有很多抗生素。但是一定要找出病因，有针对性的使用这些药物。

我们知道，孩子不是成人的缩影。在我国，儿童的药物不良反应发生率是成人的2倍，新生儿的4倍，这是由于儿童用药的特殊性。然而，在中国，儿童专属药物的比例不到2%。市场不平衡，保护不够，儿童药物研发不足。根本原因是儿童药的数量相对于成人来说很少，厂家利润不高。这些都是目前我国儿童药品市场存在的问题。

由于我国儿童药的生产厂家少，儿童药的规格和剂型有限，很多儿童疾病没有药可用，或者儿童用成人药。

因此，我们的父母避免自己做决定，根据自己的经验给孩子吃药，这是很危险的。只要去正规医院治疗，孩子就能对症下药。