治阳痿药(男子阳萎用什么药)

阳痿，英文缩写ED，是最常见的性功能障碍疾病之一。但阳痿不同于一般的性功能障碍疾病，它比早泄和性欲低下更具破坏性。

以往关于阳痿的流行病学研究表明，我国40岁以上男性阳痿患病率估计为40.56%。阳痿的患病率随着年龄的增长而增加。近年来，30岁以上年轻男性的ED发病率也明显上升。

目前临床上治疗阳痿的常用药物有三种:西地那非、伐地那非和他达拉非。这三种药物最早由国外制药公司研发生产，药理性质为PDE5抑制剂。新伟哥和伟哥是由这三种PDE5抑制剂中的一种作为药物核心成分制成的药物商品名。

先来简单认识一下欣炜歌和伟哥

戈伟是国内第一个他达拉非片剂，其核心药物成分是他达拉非。新威格上市通过了药物一致性评价，说明新威格的质量和效果与进口他达拉非基本相同。辛维格作为国产药，突破了国外药企的价格垄断，所以性价比高，显著降低了国内患者的用药成本。

万艾可是第一个进口的西地那非片剂，其核心成分是西地那非。万艾可作为全球首个治疗阳痿的PDE5抑制剂，临床应用时间最长，处方量最大，研究数据最丰富。然而，作为在中国销售的进口原研药，仅伟哥的价格就干扰了许多阳痿患者的用药计划。

那么欣炜歌和伟哥的药效有什么区别呢

事实上，在权衡了国产和进口因素以及价格因素后，我们可以发现，辛维格和万艾可是治疗阳痿的同一类药物，只是药理性质和疗效不同。

让我们先来谈谈韦辛歌曲中占优势的一面。戈薇所含的药物成分“他达拉非”是一种长效PDE5抑制剂，每片药效可持续约36小时。然而，万艾可的药物成分西地那非是一种短效PDE5抑制剂，每片的药效只能维持4-8小时左右。除了药效持续时间的差异，新伟格他达拉非片的剂量相对更小，不良反应也更少。

先说伟哥占优势的一面。虽然万艾可西地那非是一种短效PDE5抑制剂，但万艾可西地那非在体内的血药浓度峰值更高，达到560ng/ml，而新伟佳得乐只能达到378 ng/ml，万艾可更容易达到血药浓度峰值。这说明万艾可和新伟哥虽然起效时间差不多，但也是处于起效且效果好的状态，万艾可相对更快更强。

所以总的来说，无论是辛维格还是万艾可，从药理性质和疗效来看，都是各有优势的。正是因为它们各有不同的优势，很多阳痿患者不知道如何选择药物。因为看不懂药理性质，所以大致以为这两种药是一样的，也有患者根据价格低选择韦辛葛。有些患者认为进口有优势，所以选择伟哥。

但实际上，从临床治疗的角度来看，正是因为辛维格和万艾可两者的药效特点不同，所以不同病情的阳痿患者有更好的药物选择。也就是说，不同的阳痿患者，其实症状也是各不相同的，可以根据不同的症状选择欣慧阁或者伟哥。那么新辉哥和伟哥治疗阳痿有什么区别呢？具体来说，有以下三种:

第一个讲究：欣炜歌适合性生活频率高的阳痿患者，伟哥适合性生活频率低的阳痿患者

根据前面的分析，辛维格所含的他达拉非是长效PDE5抑制剂，而万艾可所含的西地那非是短效PDE5抑制剂。一般他达拉非持续36小时，西地那非只有4-8小时。

根据他达拉非36小时药效的持续时间，说明阳痿患者在服用信威格后36小时内处于药效有效期，基本具备正常性生活的能力，不需要重复用药。因此，性生活频率高的患者可以少服药，有更自然随意的性生活能力，减少药物对其情绪和计划的干扰。所以对于心理性阳痿患者来说，服用韦辛葛比较合适，因为心理性阳痿患者多为中青年群体，而这些群体的性生活频率还是比较高的，而且也排斥重复用药。

而西地那非只有4-8小时的药效，所以只能保证现在和现在的药效。如果你想做爱，你需要再来一次。这一功效特点适用于性生活频率低的阳痿患者。临床上，老年阳痿患者性生活频率普遍较低，部分工作和女伴两地分居的男性阳痿患者性生活频率较低。选择伟哥按需服用，使用西地那非达到比他达拉非更高的血药浓度，可以更大程度的保证当时的疗效。

第二个讲究：欣炜歌适合规律给药治疗阳痿，伟哥适合按需给药治疗阳痿

一般来说，无论是新伟佳得乐还是伟哥西地那非，常见的给药方式都是按需给药。但是，有时按需给药并不能满足阳痿治疗的需要。从目前的文献报道和实验研究来看，无论是他达拉非还是西地那非，除了按需服用外，还可以小剂量规律服用，以达到更好的治疗阳痿的效果。

那么辛维格和伟哥哪个药物更适合小剂量规律服用呢？根据新伟哥和伟哥的药品说明书可以得知，新伟哥的他达拉非最高剂量是每粒20mg，而伟哥的西地那非最高剂量可以达到每粒100mg。很明显，辛维格的剂量较小，而伟哥的剂量较大。同时，我们前面已经解释过，他达拉非持续时间更长，药物半衰期更长，而西地那非持续时间更短，半衰期更短。

这说明他达拉非是药效温和但持续时间长的药物，而西地那非是药效迅速但持续时间短的药物。这两种不同的药理性质相对反映了他达拉非在治疗阳痿时更注重“调理”，治疗过程相对更安全，不良反应更少。而西地那非在治疗阳痿方面更注重“干预”。治疗过程中不确定因素多，不良反应可能更明显。所以总体来说，辛维格更适合常规给药，而伟哥更适合按需给药。

第三个讲究:欣炜歌适合治疗合并慢性病的阳痿，伟哥适合治疗单纯性的阳痿

如上所述，新伟佳得乐更适合常规给药，万艾可更适合按需给药。所以在临床上，我们可以用这种不同的用药方法来治疗不同类型的阳痿，从而达到不同的治疗效果。临床阳痿的类型很多，最常见的是慢性基础疾病合并阳痿的类型，其次是一些年龄因素和心理因素引起的阳痿，单纯心理因素引起的阳痿患者相对较少。

对于这些不同类型的阳痿，如何选择韦辛葛和伟哥？事实上，根据小剂量他达拉非的常规给药，说明辛维格更适合用于治疗一些有慢性基础疾病的阳痿患者，如高血压患者、糖尿病患者等，大量存在阳痿。这是因为高血压和糖尿病都会出现血管内皮功能障碍，目前的实验研究已经证实血管内皮功能障碍和阳痿互为因果，相互影响。不定期服用小剂量他达拉非能有效改善此类患者的血管内皮功能障碍，长期规律服用不仅能有效治疗阳痿，还能保护患者的心血管功能。

除了慢性病引起的阳痿，临床上还有一些创伤性阳痿患者，如骨盆骨折、术后膀胱癌、术后前列腺癌等。研究表明，定期服用低剂量的他达拉非也能有效改善阳痿。同时，对于一些病因尚不明确，按需服用PDE5抑制剂对治疗阳痿无效的患者，定期小剂量服用他达拉非，可以在体内形成有效的血药浓度，“逆转”按需服用无效的局面。对于一些单纯性阳痿患者，没有明显的基础疾病和器质性问题，可以根据需要选择使用西地那非，不需要长期定期小剂量服用他达拉非，如果只是想追求单一的效果。

总结：根据病情使用不同药理性质的PDE5抑制剂，从长远角度看能够更好的改善阳痿病情。

综上所述，辛维格和万艾可都可以有效治疗阳痿，但本质上，由于主要药物成分不同，两者的药理性质也不同。戈伟的他达拉非疗效温和而持久，可以小剂量规律服用，改善血管内皮功能障碍。而万艾可西地那非血药浓度高，起效快但持续时间短，能保证阳痿患者的单药疗效。

正是这种差异，决定了阳痿患者在用药时不能盲目用药，而应根据药理性质进行有针对性的选择。同时，辛维格和伟哥都有一定的药物不良反应。阳痿患者在选择药物治疗时，一定要在医生的指导下用药，以免出现药物不良反应或对身体产生禁忌症。#关于慢性病的那些事# #问答挑战#

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