胸锁乳突肌(胸锁乳突肌两个头)

作者:内科医生和全科医生成员

陕西省中医院针灸康复科董有鹏

胸锁乳突肌(胸锁乳突肌两个头)

图片来源“网络图片来源”网络

肌肉的

“哑巴肌肉”

胸锁乳突肌

基础解剖学

胸锁乳突肌，颈部最浅的肌肉，隐藏在宽阔的面部肌肉——颈阔肌下面。它被称为胸锁乳突肌，因为它起源于颞骨的乳突，分为两个肌束。纤细的束止于胸骨，称为胸骨束。平束止于锁骨内侧三分之一的前表面，称为锁骨束。受副神经支配。

主要功能有:

同侧屈曲，对侧旋转。

两侧同时收缩可使头部直后；

也是重要的吸气辅助肌，参与吞咽、空定向和动作协调；

也是头部与身体位置关系的本体感受来源。

“疼痛”相关

最-

重要的是—

胸锁乳突肌损伤，

不会引起自身的任何症状！

胸骨头的问题:

可引起胸骨上段、枕嵴、头顶、同侧颊部、眶上嵴、眶深部乃至咽、舌根区。

少数患者出现同侧流泪、结膜充血、眼睑下垂、视力模糊等症状，

也是胸锁乳突肌引起的。

可以发现——就是胸锁乳突肌本身没有痛感！

锁有问题:

会导致同侧前额、耳朵深处和耳后疼痛，

大多数患者还具有姿势性眩晕或不平衡的症状，

还有的会晕车，晕船，恶心，反胃。

可发现——还是没有胸锁乳突肌本身的疼痛！

这真是一个

有一种“好孩子”受伤了也不会哭！

这也真的是一个

如果你感觉不到疼痛，你总会引起其他地方的疼痛。

不仅如此...

不同程度的自主神经现象和本体感觉障碍；斜颈、醉酒后清晨出现的头痛和儿童脊髓穿刺性头痛都与胸锁乳突肌损伤有关。

如果胸锁乳突肌过紧，会夹住穿过其中的副神经，导致斜方肌轻度麻痹。

治疗和康复

拉伸仰卧的胸锁乳突肌

这种拔模方法用于改善头和颈部的旋转。

(1)起草者取仰卧位。在无痛的原则下，尽量保持颈部拉长，头部左手化。这个起始姿势可以在无痛范围内最大限度地拉伸左侧胸锁乳突肌。

(2)搭档左手托住绘图员的头，斜靠在床上，右手放在右耳上。然后指示绘图员试着慢慢向右转动头部，注意不要离开床面。合作者施加适当的阻力，使胸锁乳突肌等长收缩6秒，整个过程中牵拉者呼吸正常。

胸锁乳突肌-拉伸的要点

胸锁乳突肌针刀松解术

针刀疗法:在胸锁乳突肌附着处寻找压痛点或敏感点。小针刀的针体与要手术的骨面成90度左右的角度。刀口线平行于胸锁乳突肌方向，纵向剥离2 ~ 3次。然后垂直于胸锁乳突肌肌纤维方向(刀口线)。切断肌纤维2 ~ 3次，分别加纵向和横向剥离2次，可取出针刀。

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胸锁乳突肌(胸锁乳突肌两个头)

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