风湿性二尖瓣狭窄(心脏二尖瓣重度狭窄)

二尖瓣狭窄是指二尖瓣不能完全打开,导致通过二尖瓣的血流量减少。正常二尖瓣口面积为4 ~ 6厘米。管口面积1.6~2.0 cm为中度狭窄,小于等于1.5 cm为重

二尖瓣狭窄是指二尖瓣不能完全打开,导致通过二尖瓣的血流量减少。

正常二尖瓣口面积为4 ~ 6厘米。

管口面积1.6~2.0 cm为中度狭窄,小于等于1.5 cm为重度狭窄。

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二尖瓣狭窄的原因:主要原因是风湿热(风湿热是一种与A组链球菌感染有关的炎症性疾病)。风湿热导致二尖瓣不同部位(如瓣膜连接处)粘连融合,可导致二尖瓣狭窄。大多数患者的无症状期在10年以上,因此风湿性二尖瓣狭窄通常发生在40-50岁。少见原因主要是老年性退行性钙化或先天畸形。二尖瓣狭窄患者的临床表现:呼吸困难:一种常见的早期症状,易由运动、感染、妊娠诱发。随着病情进展,夜间可出现阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸(指患者为了缓解呼吸困难而被迫采取直立或半卧位)。咳嗽:一种常见的症状,通常发生在睡觉或夜间工作后。咯血:肺水肿时,毛细血管破裂导致粉红色泡沫样痰或血性痰。严重时可导致大咯血(咯血是指咽喉以下的呼吸器官——气管、支气管或肺组织出血,通过咳嗽从口中排出的过程)。其他症状:声音嘶哑、吞咽困难、食欲不振、腹胀、恶心、胸痛等。二尖瓣面:患者两颊发紫,嘴唇略发绀(发绀是指皮肤或粘膜上出现蓝色或紫色的异常现象)。编号:PIC10879

诊断:患者心尖部有隆隆的舒张期杂音,X线或心电图可见左心房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,超声心动图可确诊。

二尖瓣狭窄如何治疗:

(1)一般治疗

预防风湿热复发;预防感染性心内膜炎;轻度二尖瓣狭窄无症状者,无需特殊治疗,但应避免剧烈运动;风湿活动期或有症状者,应卧床休息或减少体力活动(比如工作、家务、体育运动、娱乐活动等);有呼吸困难者应减少体力活动,限制钠盐的摄入,间断使用利尿剂。

编号:PIC11034

(2)手术治疗

这是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。

对于中度和重度二尖瓣狭窄(二尖瓣口的有效面积

包括球囊二尖瓣成形术、二尖瓣成形术和二尖瓣置换。

如果有心脏病方面的疑问,可以留言或者直接发检查报告。

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