葡萄糖耐量试验怎么做(糖耐是一共300ml还是水300ml)

临床上经常需要对糖尿病患者的胰岛β细胞功能进行定量评估，以指导糖尿病患者的治疗和预测糖尿病的发展。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是最广泛使用的评估胰岛功能的方法。具体方法已在上一篇文章中介绍过；那么做口服葡萄糖耐量试验需要注意哪些问题呢？

1.实验前几天准备:
葡萄糖耐量试验前几天，避免高糖食物，以清淡饮食为主；保持日常生活与平时一致:避免刻意控制饮食，既不刻意减少也不刻意增加饮食。吃的量和时间要和平时一致，每天碳水化合物的摄入量要在150g以上。避免剧烈运动、感染、外伤和剧烈的情绪波动，因为这些因素会造成口服葡萄糖耐量试验结果不准确；许多药物，如水杨酸钠、烟酸、辅酶Q10、口服避孕药、利尿剂和他汀类药物可降低糖耐量，因此应在试验前至少停用3天。正在服用口服降糖药的糖尿病患者，应在医生指导下停药48~72小时。检查前一晚不要熬夜，不要紧张，不要过度劳累，保持良好的精神状态。

2、可以使用留置针，减少扎针次数；
口服一般葡萄糖耐量试验需要五次抽血。现在静脉留置针用的多了，可以减少扎针次数，减轻病人痛苦。
3。需要空去腹部，全程按要求除了口服75g葡萄糖外不允许吃其他任何东西；
第一次抽血需要空 8~12小时:即第一天晚上8点以后不要再吃东西，可以适当喝水，凌晨在空腹部抽血；第一次抽血后，取葡萄糖75克，取糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时再次抽血。这期间不能吃东西，也不能剧烈运动，可以喝一点水。

4.提前和医生预约，提前半小时去；

约好医生，早点去医院。实验开始前，你需要安静地休息半个小时。不要紧张，保持轻松的心情。因为实验需要的总时间超过3个小时，晚了就来不及了；比如八点去，先抽空腹血，再抽75克葡萄糖，然后分别在服糖后半小时、一小时、两小时、三小时抽几次血；这至少会在11: 30左右；

5.口服75克葡萄糖时，不要喝太多水；

服用75克葡萄糖时，不要用太多的水溶解。一般是200到300毫升，也就是半杯水。要求5分钟内喝完，不能太慢。如果超过10分钟，就会影响这个实验的准确性；

6.实验过程中如出现不适，应及时停止；
如果出现面色苍白、恶心、头晕、心慌、手抖、乏力、出冷汗、晕厥等明显的低血糖症状。在试验过程中，如果不能耐受试验，应立即终止葡萄糖耐量试验，并给予适量的含糖食物，以保证患者的安全。

7.血糖过高时，不适合口服葡萄糖耐量试验。

口服葡萄糖耐量试验有一定的局限性。当糖尿病患者的腹部血糖低于9 mmol/L时，口服葡萄糖耐量试验或标准馒头餐试验能准确反映胰岛β细胞的功能。但长期高血糖会导致“高糖毒性”，抑制胰岛β细胞和胰岛素或C肽的释放。当FBG > 11.1 mmol/L时，口服葡萄糖后胰岛β细胞分泌功能明显下降。血糖过高时，一方面胰岛β细胞的分泌功能因“高糖毒性”而无法准确评估；另一方面，此时口服葡萄糖也会导致血糖升高，血糖控制难度加大；这时可以用精氨酸刺激试验来评估胰岛β细胞的功能状态。精氨酸刺激试验能准确反映胰岛β细胞的储备功能，且操作简单，时间短，重复性好，优于口服葡萄糖耐量试验。