儿童鼻炎吃什么药(鼻炎吃花生有什么效果)

来源:生命时报

范文祥□崔玉燕，东南大学附属仲达医院药剂科药师

儿童过敏性鼻炎是一种非传染性的慢性炎症性疾病，典型症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒和鼻塞，常伴有眼痒、流泪等眼部症状和咳嗽、痰多等呼吸道症状。虽然过敏性鼻炎不会危及生命安全，但如果不及时治疗，会影响孩子的生活质量，还会引起鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。在我国，儿童过敏性鼻炎的发病率约为10%，且呈逐年上升趋势。家长对此要引起足够的重视。

过敏性鼻炎的治疗原则主要包括药物治疗、免疫治疗和环境控制。在用药上，根据患儿症状的特点，药物的选择也有所不同。

1.第二代抗组胺药是一线治疗药物。临床常用药物有氯雷他定、西替利嗪、盐酸氮卓斯汀等。与第一代抗组胺药相比，这些药物对H1受体的特异性更高，穿越血脑屏障的可能性更小，抗胆碱能和中枢神经系统作用更小。这些药物起效快，持续时间长，能明显缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。轻度间歇性过敏性鼻炎首选单药治疗。与药物合用，可用于中、重度过敏性鼻炎；儿童严重鼻塞可在第二代抗组胺药和鼻用糖皮质激素的基础上加用白三烯受体拮抗剂治疗。

2.鼻用糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物。临床常用药物有丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等。鼻腔糖皮质激素具有显著的局部抗炎作用，可在鼻粘膜的受体部位聚集高浓度药物。

3.白三烯受体拮抗剂。药物为孟鲁司特，特别适用于有下呼吸道症状(如支气管哮喘)的儿童。通常与鼻喷雾剂和吸入糖皮质激素联合使用。对于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者，白三烯受体拮抗剂不仅能改善鼻部症状，还能改善哮喘症状。

其他治疗过敏性鼻炎的药物有色酮和鼻减充血药，属于二线药物，临床上酌情使用。值得一提的是，鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、廉价的治疗方法，通常作为一种辅助治疗手段。建议使用生理盐水或1%~2%高渗盐水，一般在其他鼻用药物之前使用。

最后需要提醒的是，除了必要的药物治疗外，平时也要控制好孩子的生活环境:房间要经常通风，被褥和衣服要保持干燥，不要使用地毯，尽量不要让孩子接触过敏原或过敏原。由于孩子年龄小，有些不能独立完成服药任务，家长要帮助孩子按时准确服药。对于有季节性疾病的孩子，家长应在换季前2~3周进行预防。

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