来源:钱江晚报“想想还挺吓人的。没想到被虫子咬了一口,差点要了我的命……”宁波的刘阿姨因为持续高烧来医院治疗。前几天,身体一直很好的刘阿姨突然开始反复发烧。她的
来源:钱江晚报
“想想还挺吓人的。没想到被虫子咬了一口,差点要了我的命……”宁波的刘阿姨因为持续高烧来医院治疗。
前几天,身体一直很好的刘阿姨突然开始反复发烧。她的体温高达40℃以上,全身无力酸痛,伴有恶心呕吐,连续五天。当地医院的发热门诊立即对刘阿姨进行了新冠肺炎检测,结果为阴性。同时给她打了抗生素等输液治疗,但病情一点也没有好转,家人赶紧把她送到宁波医疗中心李惠里医院东院。
发热门诊医生再次筛查新冠肺炎病毒,结果仍为阴性。此时患者的血检显示白细胞和血小板明显减少,于是立即联系感染科,入院治疗。仔细询问病情,原来刘阿姨发病前就有虫咬史。
刘阿姨在老家种了一片茶园,去山上的茶园是她的日常必需品。半个月前她才忙完农活,来到宁波儿子家。就在她来宁波的前几天,工作中突然觉得脖子被“虫子”咬了一口。当时她以为是在森林里被蚊子咬了,没放在心上。简单涂了“风油精”后,她也没在意。
经过柯旭兰曼主任的治疗,她仔细检查了刘阿姨的皮肤,发现她的脖子、脚踝、小腿等处都有红色的斑点,部分有痂。
结合患者“虫咬史”及目前发热、乏力、恶心呕吐、白细胞和血小板减少、肝功能损害等临床表现,徐主任首先考虑了新型布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征,多为蜱叮咬所致。当医生将刘阿姨的血样送检时,果然,结果显示新型布尼亚病毒核酸检测呈阳性。
经过几天的积极治疗,刘阿姨的体温和消化道症状逐渐恢复,目前已经出院。
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当心虫媒疾病。
新布尼亚病毒
目前,一般认为蜱是新型布尼亚病毒感染的主要媒介。我省舟山、台州、温州、宁波等地都有病例报告。多发生在植被茂盛的丘陵地区和农村山区。该病的主高峰期为5-7月,9月为次高峰期,与农业劳动力的季节性相一致。
多数病例有发热、乏力、消化道症状、肌肉酸痛、淋巴结肿大等临床症状。验血显示血小板和白细胞减少。严重者可死于休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等多器官衰竭。目前没有特效的抗病毒治疗,临床上主要是对症支持治疗。全国平均死亡率为5.3%,部分流行区该病死亡率高达30%。如果发现及时,治疗早,大部分患者是可以康复的。
夏天闷热的天气,潮湿的环境,肥沃的绿色植物,是蚊子的天堂。除了新型布尼亚病毒感染,我们还需要警惕蚊虫叮咬引起的其他虫媒传染病。
登革热:
登革热由登革热病毒引起,主要是斑蚊叮咬所致。该病流行季节为每年5-10月,传播快,发病率高,易暴发流行。发病后3-6天主要症状为发热、头痛、关节痛、皮疹。严重者出现皮肤出血、流鼻血、牙龈出血、呕血、黑便、脑出血等。可能发生,病情严重恶化可能导致死亡。
恙虫病:
恙虫病又称恙虫病,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。鼠是主要传染源,恙螨叮咬传播疾病。临床表现为高热、毒血症和淋巴结肿大。
如何做好防护措施?
据李惠里医院东院感染科徐兰曼主任介绍,夏季是蚊虫叮咬的高发季节,多发生在树林和低矮的灌木丛中,经常被叮咬的部位是头部、耳朵、腋下、腹股沟和四肢的暴露部位。预防蚊虫叮咬是疾病防控的重要环节。山区、丘陵和林区的居民和劳动者,以及在这些地区户外旅游的游客,要注意个人防护,选择长衣长裤,尽量不穿凉拖鞋,裸露的皮肤要涂上驱虫剂。
如果发现被蜱虫叮咬,不要用力拽,以防倒钩刺入体内。正确的做法是先用酒精涂抹,再用镊子取出(切记不要用手直接接触),或者立即去最近的医院处理伤口。如果在墙上或地上发现蜱虫,不要直接用手触摸,甚至碾压。用镊子或其他工具捡起来烧掉。如果不小心碰到皮肤上的蜱虫,尤其是蜱虫被碾碎后的分泌物,要用酒精消毒。
医生提醒,如遇不明原因发热、全身不适、消化道症状等。,尽早去看医生很重要,告知医生最近是否在野外、森林、草原活动,这对早期诊断和治疗很重要。
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