耳朵的结构图解大全(耳朵的结构图解大全清晰)

不是说“七窍相通”吗？如果水进入右耳，能从左耳倒出吗？右耳发炎会传染左耳吗？我们的耳朵之间有秘密通道吗？耳鼻喉科医生今天会回答你的问题。

案例回放

关于左耳担心右耳。

62岁的王阿姨有一天早上醒来，感觉左耳发痒，像有虫子在里面爬。她立刻去了医院。医生通过耳内镜没有发现她左耳有虫子，只是有点湿疹。但是王大妈不放心，让医生再看看她的右耳。她害怕虫子会从左耳爬到右耳。

无独有偶，类似的事情也发生在另一位患者身上。她右耳患中耳炎。在服药期间，她非常担心自己右耳的炎症会“扩散”到另一只耳朵。

一般来说，上面提到的两种情况都不会发生。有人会说，七感不是相通的吗，应该是流向对面的。我给大家讲一下七感沟通的原理，以及左右耳的关系。

给你看七窍之间的秘道。

古人所说的七窍，就是手指面部的七个孔，即一双眼睛、两个鼻孔、一张嘴巴和一对耳朵。表面上看，他们都各司其职，没有越权。事实上，他们确实有相互依赖、相互影响的秘密渠道。如果他们得了病，就会“互相牵连”。

先说眼睛和鼻子之间的管道。它们之间有一个隐蔽的狭长管道，叫做鼻泪管，一个在左边，一个在右边。人之所以流泪流鼻涕，是因为鼻泪管连接着鼻子和眼睛。当我们感冒鼻塞时，鼻泪管就会堵塞，就会出现“鼻子酸了眼泪就上来”的现象。

我们来谈谈鼻子和耳朵之间的管道。在鼻腔后部的咽壁上，有一个开口叫咽鼓管咽口，是耳朵与咽部之间的通道，叫咽鼓管。平时咽鼓管咽口处于关闭状态，只有在说话、咀嚼、吞咽、打哈欠时，才会瞬间打开，空气会立即进入中耳鼓室。

为什么感冒后鼻塞会感觉耳朵不通气？是咽鼓管咽口充血水肿导致咽鼓管管壁肿胀，鼓室压力小于大气压。此时鼓膜凹陷，听力下降。更有甚者，有时感染侵入中耳引起中耳炎。这也是病人看病时明明说耳朵不好，医生却给病人开滴鼻剂的原因。目的是减轻咽鼓管水肿，预防中耳并发症。

再比如，我们在放鞭炮或遇到大的噪音时，会张嘴打哈欠，也就是让咽鼓管的咽口保持开放，保护鼓膜不被打破。

我还记得小时候看到有人抽了几根烟，然后烟从耳朵口袅袅升起。当时觉得这个人太神奇了，甚至很多人想模仿都模仿不出来。现在我终于明白了真相。那是因为这个人的双侧鼓膜已经穿孔了。当他把它举在软腭上堵住后鼻孔时，吸进咽部的烟雾被强行推进咽鼓管，进入鼓室后，从鼓膜穿孔冲到外耳道，随之而来的就是耳朵冒烟的一幕。

最后说一下口鼻、鼻腔、口腔的沟通。当我们通过鼻子吸气时，空气体依次经过鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽，最后通过气管进入肺部。鼻子与咽喉相连。当我们吃饭时大声说话或大笑时，食物会通过鼻咽进入鼻腔或气管，出现“呛鼻”或“呛入气管或支气管”。

两只耳朵其实都是“死胡同”

有人会问，既然七感相通，那能证明两耳也相通吗？

在回答这个问题之前，我们先来说说耳朵的解剖结构。耳朵分为外耳、中耳和内耳。大多数虫子只进入人体的外耳道，不进入中耳，因为外耳道和中耳之间有一层鼓膜。鼓膜完整时，左右外耳道分别是两个“死胡同”。虫子从哪里进或者出来，理论上不会从另一只耳朵出来。

揭露耳朵相通的“假象”

真的没有可以从右耳进出的虫子吗？当然，一切皆有可能。如果这是一只非常聪明的“虫子”，它恰好飞进了一个两侧耳膜穿孔的患者的耳朵里，又恰好通过耳膜穿孔的部分进入了鼓室，又恰好赶上了正常闭合的咽鼓管的开口，这样就可以顺着咽鼓管到达鼻咽部。非常巧妙的是爬进对面开放的咽鼓管再到达鼓室，然后就会出现在对面的外耳。

但是你觉得同时遇到“聪明”的虫子和双侧鼓膜穿孔患者的几率有多大？我相信一般情况下，这种虫子很少会顺着解剖腔和自然管顺利进入对侧外耳道。

喜欢争强好胜的人会说，如果这条虫子勇敢地刺穿鼓膜，聪明地进入咽鼓管，不就有可能爬进对面的耳朵了吗？

但是，你要知道，就算虫子到了鼻咽，也逃不过我们人类一个无情的喷嚏，会从鼻子里喷出来，或者和粘膜表面的粘液毯一起掉进咽部，被我们吐出来。如果做了这个手术，蠕虫就能奇迹般地存活下来，走进对侧咽鼓管，这几乎和中彩票一样有可能。

接下来说一下，一个中耳炎是否可以通过咽鼓管传染给对侧耳部炎症。它们可能同时出现，但不会从一只耳朵传到另一只耳朵。因为中耳炎最基本的原因是咽鼓管功能障碍引起的中耳腔组织细胞浆液性渗出，从而导致分泌性中耳炎。也可能是细菌或病毒感染和过敏反应引起的。

文/杜京燕(北京朝阳医院)