总胆红素由间接胆红素和直接胆红素组成。间接胆红素是红细胞老化、死亡、破裂后释放出的血红素，而直接胆红素则是在肝脏中被间接胆红素代谢转化。直接胆红素最后送入胆囊，
总胆红素由间接胆红素和直接胆红素组成。间接胆红素是红细胞老化、死亡、破裂后释放出的血红素，而直接胆红素则是在肝脏中被间接胆红素代谢转化。直接胆红素最后送入胆囊，成为胆汁的一部分，分泌到肠道。
肠道内存在大量微生物，可直接将胆红素转化为尿胆素原，部分尿胆素原被重吸收转化为尿胆素分泌通道，由肾脏和尿液共同排除。因为尿胆柔比星是黄色的，我们的尿也是黄色的。还有一部分尿胆素原在微生物的作用下转化为粪胆素，随粪便排出体外。因为粪便的胆红素是棕色的，所以我们正常的粪便颜色也是棕色的。
以上是胆红素在体内的代谢过程。任何一个代谢分泌环节出现问题，都有可能造成胆红素堆积。比如间接胆红素转化为直接胆红素的过程中出现问题，间接胆红素的水平就会不断上升，在血液中积累。
肝脏疾病和葡萄糖醛酸酶的缺乏会导致间接胆红素对直接胆红素的阻断，或者溶血性疾病，会导致间接胆红素水平的直接升高。另外，如果胆道梗阻，直接胆红素无法顺利排出，导致胆汁淤积，也会导致胆红素水平升高。
因此，如果总胆红素和间接胆红素水平升高，很可能提示肝胆疾病、溶血性疾病，以及一些代谢性疾病，如酶缺乏症。#微风计划# #耕作计划#
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