新农合大病救助金怎么申请(新农合大病统筹怎么申请)

说起新型农村合作医疗制度,你自然会很熟悉,因为农村的村民每年都要交保险费。但在农村新农合制度中,其实包含了大病二次报销。可能你不知道这个问题?这个内容通俗的理解

说起新型农村合作医疗制度,你自然会很熟悉,因为农村的村民每年都要交保险费。但在农村新农合制度中,其实包含了大病二次报销。可能你不知道这个问题?这个内容通俗的理解就是,一个参保的农村人生病了,住院发生的费用不仅可以由新农合报销,而且在满足某些特定条件的情况下,还可以再次报销,享受二次报销的福利!

一些农村人真的不知道或者不知道这么好的惠民措施。

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那么患病的农村人要具备什么样的条件才能享受到这么好的惠民政策呢?怎么处理?让我们一起来看看吧。

农村新农合(NCMS)大病二次报销是为了进一步减轻参保农村群众的经济负担,尽力让农村群众看得起病!那为什么新农合会有这么好的惠民措施?实际上,在农村,缴纳医保费用时,个人是按照人均320元缴纳的。同时,财政还补贴参保个人人均580元。人均个人账户总额为900元。医保部分会在这900块钱里拿出一部分资金,给被保险人买一份商业保险,用于大病报销。这就是农村新农合大病二次报销的由来。

不是每一个生病住院的农村人都能享受重疾二次报销的,必须满足这个报销的条件。相关条件如下:

1.新型农村合作医疗已经参保。第二次大病报销是基于新农合。如果连新农合都不参加,就谈不上享受新农合大病二次报销。

2.农村新农合大病二次报销也有起付线。这个起付线根据地区差异也是不一样的,具体情况要以当地的文件为准。

3.新农合是否有大病二次报销制度,由当地行政部门根据当年新农合基金结余情况指定。地方基金结余较大的,由地方管理部门制定大病二次报销办法;如果基金结余少,那么当地行政部门可以暂不制定重疾二次报销办法。所以具体地方有没有这个惠民措施,要看当地的文件,一般是次年年初下发;

4.所谓“大病报销”,其实不是根据病种来确定是否可以报销,而是根据某人在一年内可以纳入报销范畴,且在新农合常规报销已经开展后仍需自费的那部分医疗费用,是否达到农村新农合大病二次报销的起付线,如果达到,就可以报;否则不能举报。

以上是能够享受重疾二次报销的四个条件。如果有人完全符合以上条件,可以向当地医院管理局或社保部门申请这项报销福利!

办理重疾二次报销时,需要准备的材料如下:

1.本人二代身份证原件及复印件;

2.本人户口本原件及复印件;

3.本人银行卡原件及复印件;

4、医院的住院证明和病历;

5.委托他人办理的,还需要委托人的身份证原件及复印件。

关于农村新农合大病二次报销,不知道农民朋友们看了之后清楚了吗?为了帮助大家进一步加深印象,加强理解,我用身边的一个例子来进一步说明!

去年,村里的李老汉因病住院。一年发生的医疗费用共计约30万元,其中约6万元未被新农合报销。也就是说,李老汉得以获得新农合常规报销医疗费24万元。按照70%的报销比例,新农合可以帮助李老汉承担16.8万元的医疗费用,李老汉个人还需要承担7.2万元。

按照李老汉当地二次报销起付线标准10000元计算,李老汉自费合规医疗费用72000元超过了起付线标准,所以这72000元可以再次报销。我们当地报销比例是60%,所以李老汉可以自己减少43200元的医疗费用。实际李老汉个人承担的费用只有28800元。

李老汉住院总费用30万。农村新农合常规和二次报销后,李老汉最终需要个人承担的医疗费用只有6万元+2.88万元= 8.88万元。在亲戚朋友的帮助下,李老汉终于康复出院了!

以上是农村新农合大病二次报销的介绍。你明白吗?

来源:程心三农

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