脊柱侧弯的矫正(脊柱侧弯手术医院)

肩膀低，走路时扭胳膊，俯身……这些都是先天性脊柱侧凸患者的典型症状。然而，8岁的秦晓(化名)只有轻微的颈部和面部变形，这一点没有被注意到。她在患肺炎和做胸部x光检查时意外发现了颈椎和胸椎畸形。5月21日，在数字3D打印技术的帮助下，克利福德医院骨科中心的专家团队精准矫正了她的畸形。

据了解，这是祈福医院骨科中心利用3D打印技术完成的首例高难度脊柱侧弯矫形手术，填补了该科在脊柱侧弯矫形方面的空空白，为今后脊柱疑难疾病的诊治打下坚实基础。

8岁女孩患肺炎，意外查出脊柱侧弯

2019年4月，流感肆虐湖南临湘，多名学生中招。8岁的秦晓上二年级，因流感引起的肺炎在当地医院接受治疗。在拍摄肺部x光片时，医生意外地发现秦晓患有颈胸段脊柱侧凸。

“通常她没有任何不适。如果不是肺炎，我们不会知道。”秦晓的母亲说。

脊柱侧凸是一种常见的骨科疾病，尤其是对于发育不完全和处于生长发育阶段的儿童和青少年。脊柱侧弯不仅影响孩子的外貌，还会影响器官，比如心肺功能、脊髓损伤甚至瘫痪。

为给孩子最好的治疗，找到祈福医院

为了给孩子最好的治疗，秦晓的父母多方打听，终于找到了祈福医院骨科中心主任褚晓超。褚主任曾任第四军医大学西京医院骨科主任，全军骨科研究所所长。他曾创造了“世界首例双手十指完全再植”的奇迹，主刀医生完成了1000多例危重疑难病例的救治。“找楚主任治疗，我们就放心了！”秦晓的父母说。

虽然目前秦晓的病情并不严重，但由于畸形位于颈胸段，上胸椎多节段为脊柱侧凸，手术复杂，难度大。“手术中稍有不慎，就会导致高位截瘫，影响孩子的一生。但如果不做，在孩子青春期的高峰期，手术会更困难。”

骨科中心褚晓朝主任（图左）与创伤骨科黄山东主任（图右）骨科中心主任褚晓超(左)和创伤骨科主任黄山东(右)

借助3D打印，精准高效的治疗方案就是精准手术，降低了手术风险。褚主任决定将数字化骨科3D打印技术应用于个体化、精准化的辅助手术，利用CT扫描患者脊柱，获取数字化信息。通过3D重建和3D打印技术，打印出1: 1的脊柱骨架模型，真实还原变形的脊柱。医生和患者家属可以直观、全面地了解病变的情况。结合虚拟现实技术(VR)，医生在手术前多次模拟整个手术过程，固定进钉点和角度，制定出合理、准确、高效的手术治疗方案。

3D打印让手术更精准、安全、快速

5月21日，天真可爱的秦晓被送进了手术室。褚晓超主任带领骨科团队在麻醉科的配合下。三个多小时后，手术顺利完成，出血不到1000毫升。

“由于椎体的移位和旋转，手术中准确放置内固定螺钉非常困难。根据3D打印模型，我们已经在术前设计并打印了椎弓根螺钉的导板，并在模型上反复练习，使手术更快、更准、更安全。”肖超导演说。手术后，秦晓恢复良好。预计两周之后，你就可以康复出院了。

早期不易发现，越早手术效果越好

脊柱侧凸是儿童青少年的常见病，发病率约为1% ~ 3%，尤其是10 ~ 14岁的青少年，正处于快速成长阶段。

脊柱侧弯的早期症状在儿童身上并不明显，从外表很难发现。如果他们穿着像校服一样宽大的衣服，就更难找到他们了。很多孩子在夏天洗澡，运动，或者穿得少的时候被发现有脊柱侧凸的症状，比如肩膀不对等，后背不对等。

肖超主任说，一旦发现孩子有这种病，要尽快去正规医院治疗。手术越早，效果越好，对孩子的发育影响越小。