凝固性坏死(凝固性坏死的结局)

31岁男生小李

因为高烧和腹痛，我不忍转身。

在常州市第三医院感染性疾病科看病。

治疗后，

原来是一群虫子“定居”在了他的肝脏里！

入院后，感染性疾病科医疗团队立即对小李的病情和以往的检查指标进行分析讨论，希望尽快找出发病的“元凶”。“当时他去医院的时候，右上腹有一个肝脏引流的造口。排出的液体呈淡红色，像洗肉的水样，高烧，心率快。他的病情非常尴尬，情况不容乐观。”感染科童学成副主任医师介绍。

原来，去年12月初，家住四川的小李感觉右上腹疼痛，晚上睡觉时大量出汗。她一边寻找病因，一边在当地医院进行对症治疗。到了12月底，医生给小李肝脏穿刺后，发现他的肝细胞已经出现大面积凝固性坏死，纤维组织增生，淋巴细胞和浆细胞浸润。考虑到“肝脓肿”，给小李做了肝穿刺引流，同时给他做了抗感染治疗。然而，经过近3个月的治疗，小李的病情仍未缓解，右上腹仍有疼痛感。在家人的陪伴下，身患疾病的小李穗转到了常州市第三医院感染性疾病科。

根据小李的临床症状，感染科医疗小组详细检查了他的血常规和腹部CT结果，发现小李肝脏右叶和尾状叶有肿块影，最大的为14.1cm*10.1cm，肝脏右叶病灶旁还有数个大小不等的圆形低密度灶。结合小李居住地的常见疾病，经验丰富的感染性疾病科主任许心中有了一个猜测，但在没有通过科学的病原学检测之前，无法马上下结论。许田敏立即安排小李做了传染性病原体高通量测序检测。两天后报告出来了，证实了许的判断，小李感染了包虫病，引起了这一系列难受的临床症状。

一经确诊，童学成立即对小李进行了抗寄生虫治疗。最后小李得知病因非常高兴:“童医生说治疗半个月后会根据我的情况择期手术切除肝脓肿。”他说:“受了三个月的苦，再过半个月就能摆脱这些虫子了。我既高兴又感激。我的病终于有救了！感谢许主任和童医生救了我……”目前，症状也得到了明显缓解的小李正在积极配合感染性疾病科医疗队的治疗。

据介绍，肝包虫病是由寄生虫引起的疾病，常见于牧区，又称肝包虫病。是棘球蚴的囊幼虫寄生在肝脏上引起的疾病。

那么，这些幼虫是如何到达人类肝脏的呢？起初，这种绦虫寄生在小狗的肠道内。卵随幼犬的粪便排出，然后粘在狗或羊的皮毛上。如果人们误食了被鸡蛋污染的食物，就会引起感染。虫卵在肠道消化后，幼虫蜕壳穿过肠黏膜，进入门静脉系统，大部分会残留在肝脏内。体内3周后会发展成包虫囊肿，在肝脏内会越来越大，对周围组织器官造成压迫、感染等一系列问题。

可怕的是孵化出来的尾蚴会“旅行”到我们身体的各个部位。它们喜欢“定居”在肝脏或大脑中，甚至可能生活在心脏中，这是一种致命的寄生虫病。

来源|扬子晚报记者张斌通讯员闫婷

来源:扬子晚报

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