胃酸过多吃什么药(胃酸过多常用药)

有人问花子，他的胃不太好，经常胃痛。但无论去哪个医院检查，医生都告诉他要么吃这个“拉唑”，要么吃那个“拉唑”。他很困惑。这种“拉唑乐”是什么药，服用时需要注意什么？

一、“拉唑”可以止胃酸

大多数人胃痛的“罪魁祸首”是胃酸过多。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡引起的疼痛，是因为胃酸和胃蛋白酶对消化道的刺激；还有胃食管反流病，引起胃酸反流，咳嗽，胸部灼痛，也是受胃酸刺激。对于大部分胃酸引起的疼痛，停酸可以缓解疼痛。

胃酸的主要成分是盐酸，由胃粘膜壁细胞分泌。这种细胞可以将氢离子(H+)从细胞内部“运输”到细胞外部，与氯离子(CL-)结合形成盐酸(HCL)。细胞外氢离子越多，酸性越强。胃壁上有一个质子泵，是专门负责运送氢离子的“搬运工”。“拉唑”类药物的作用可以抑制质子泵的活动，使“搬运工”罢工。没有人携带氢离子，所以胃酸无法合成。

二、“拉唑”药物的分代

根据作用机制，这类能抑制质子泵的药物称为质子泵抑制剂。但因名称中有“拉唑”二字，故简称“拉唑”药物。常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、依普拉唑等。根据上市时间和功能特点，可分为两代。

第一代:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。

第二代:艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、依普拉唑。

两代“lazole”是有区别的。第一代药物起效慢，作用时间短，但价格便宜。第二代药物起效快，作用时间长，但价格较贵。

三、使用“拉唑”药物的注意事项

1.不能咀嚼:大部分“拉唑”类药物能抑制胃酸分泌，但其本质在胃酸中不稳定。所以“拉唑”药物大多制成肠溶片，只在肠道内溶解释放药物，避免胃酸对药物的破坏。所以吃药的时候不能嚼肠溶片，否则会降低药效。兰索拉唑为口腔崩解片形式，服用前可溶于水。

2.饭前吃药:“拉唑”类药物需要在肠道吸收才能发挥作用，肠溶片需要空腹部服用，避免食物的影响。而且人体胃酸在早上分泌较多，所以如果每天服药一次，那么在早餐前半小时服药是最合适的。如果一天吃两次药，第二次要安排在晚饭前半小时。

3.按疗程服药:对于大多数胃病，在服用“拉唑”药物时，通常疗程为2~8周。疗程不足或中途中断服药会导致治疗失败。所以一定要遵医嘱，按照疗程服药。

4.长期用药不超过6个月:对于一些慢性胃病，或者为了防止其他长期用药(如抗血小板阿司匹林)引起的胃部损伤，可能需要长期服用“拉唑”药物。为了减少副作用的发生，不建议连续服用超过6个月。服用6个月后，可替换其他种类的抗酸剂(如H2受体拮抗剂“Tetin”)。

5.注意与氯吡格雷的相互作用:一些“拉唑”药物的代谢途径与抗血小板药物氯吡格雷相同。就像两个人争夺同一个“独木桥”，会降低氯吡格雷的疗效，存在血栓形成的风险。奥氮平和艾司奥美拉唑对氯吡格雷影响较大，不能合并使用。其他“lazole”影响不大，可以一起用。

综上所述，“拉唑”类药物可以抑制胃酸分泌，所以可以治疗胃酸过多引起的胃病。使用时，需要记住药物的注意事项。为了安全有效，请在医生指导下用药。用药过程中如发现问题，请及时咨询医生或药师。我是花子，药剂师。欢迎关注我，让我成为你的药师。