顽固痤疮(痤疮怎么治才能彻底根除)

痤疮又称粉刺，是一种慢性炎症性皮肤病，一般好发于青少年，有些严重者可持续至中年。红色或正常肤色的小疙瘩，顶端有小脓头，有压痛。部分消退后会有色素沉着和疤痕。在日常生活中，我们可以看到大部分人都有或多或少的痘痘，经过反复治疗很难完全消退。长痘痘的原因有很多。想要彻底根治痘痘，就要根据不同的病因进行治疗。

痤疮的西医病因主要有以下几点

虽然痤疮只是毛囊和皮脂腺的疾病，并不影响全身的健康，但它的发生与多种内外因素有关，非常复杂。到目前为止，医学界还没有完全了解痤疮的详细发病机制。已知内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊微生物感染是长痘的主要因素。

目前公认，雄激素在痤疮的发生、发展和持续中起着非常重要的作用。此外，不良的个人卫生习惯、过于紧身的着装、衣服与身体的过度摩擦、不恰当地使用面霜和化妆品、频繁摄入高糖高脂饮食、辛辣刺激性食物、烈酒、可可、咖啡等热饮、演员频繁使用油画颜料、消化功能障碍、便秘等，都可以促进痤疮的发生和发展。

痤疮患者应该在医生指导下进行综合治疗

首先，针对病因进行治疗

1.抗雄激素抑制皮脂分泌:口服丹参片、己烯雌酚片或复方炔诺酮片、维生素B6片等。

2.纠正毛囊的争吵:维胺酯胶囊。

3.抗痤疮杆菌:轻中度痤疮患者口服四环素片，重度痤疮患者口服米诺环素片、氨苯砜片、泼尼松片。

4.外用药物:维a酸、阿达帕林、异维a酸、过氧化苯甲酰、硫磺、抗生素。

5.配合痘痘挤出、反光膜、激光疗法。

6.注意药物的刺激，恢复重建皮脂膜:痤疮外用制剂有一定的刺激性，可加重皮脂膜的损伤。所以需要配合控油保湿的医用护肤品进行辅助治疗，重建和修复皮脂膜。

7.坚持足量疗程:痤疮治疗往往需要维持和巩固，通常治疗时间应为3-6个月。所以，治疗要有耐心，要有信心。

8.避免环境因素:避免日晒、辐射(少接触电脑、电视)，忌食香、甜、辣。

二、全身治疗

①抗生素，如四环素，是目前口服治疗痤疮的首选药物。其他可以是红霉素、阿奇霉素、多西环素、克拉霉素、磺胺甲恶唑、左氧氟沙星等。

②异维a酸(泰勒斯)、维胺胶囊(三瑞)可作为维a酸类药物。

③雄激素抑制剂，如醋酸环丙孕酮、螺内酯(螺内酯)。

④ B族维生素、锌制剂、丹参酮、氨苯砜等。也可以选择。

第三，局部治疗

①对于出现红色丘疹、脓疱的痤疮，可使用氯霉素、克林霉素、林可霉素、红霉素、克拉霉素、阿米卡星等抗生素。

②水杨酸、维a酸、过氧化苯甲酰等。能溶解、去角质，适用于以白头、黑头为主的痤疮。

③硫磺等。能去除油脂，适用于皮肤油腻的痤疮。如传统制剂小球藻酊由1%氯霉素和2%水杨酸配制而成，复方硫磺洗剂含有3%的沉淀硫磺。

此外，由于环境污染、饮食生活习惯的改变、生活工作节奏加快、精神压力大等因素，都可能引起或加重痤疮。笔者在临床中发现，很多人抱怨如何连续几天加班或者熬夜，痘痘变得更厉害了。恐怕就是这个原因。

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