100种皮肤病对照图(手机扫一扫识别皮肤病拍照)

大家好~我是皮肤科医生钟华。很高兴加入“jjkkczj”的科普博士团队。我可以利用这个平台和大家分享科普知识。

宝宝皮肤娇嫩，易受外界刺激，出现湿疹、痱子、新生儿痤疮等皮肤问题。而且这些皮疹看起来都非常相似，没有经验的新手父母很难区分。今天我就来教大家如何辨别:几种常见的儿童皮肤病。

1.湿疹

婴儿湿疹，其实就是家长常说的癣奶，是一种慢性过敏性皮肤病。很多家长问宝宝湿疹是怎么引起的。其实湿疹是内因和外因共同作用的结果。内因是宝宝过敏，外因是接触过敏物质或食用致敏食物。所以过敏体质的宝宝更容易得湿疹。

大多数婴儿在2~3个月时开始生长。湿疹可以出现在身体的任何部位，但在婴儿期，它大多发生在脸颊和头皮，对称，并经常影响躯干和四肢。

皮疹表现为发红、斑片状、明显瘙痒、皮肤干燥、有头皮屑。

严重时会出现小裂纹，甚至水泡、渗出、结痂等。

根据湿疹的严重程度不同，治疗方法也不同:如果宝宝症状较轻，仅有轻微的红斑、丘疹或脱屑，可以使用润肤霜+非激素类消炎药，如丁醇酸软膏。如果皮疹广泛、鲜红，可选择润肤霜+弱激素，如丁酸氢化可的松、地奈德、丙酸氟替卡松软膏；严重者可选择润肤霜+中强激素，如糠酸莫米松乳膏。丙酸氟替卡松和糠酸莫米松被称为软性激素，很少引起皮肤萎缩和色素沉着。家长不用怕激素药膏。短期间歇性外用非常安全。

如果有渗出，也就是我们通常所说的黄水，应该先涂2%硼酸溶液或生理盐水，待皮疹干后再涂药膏。

另外，在购买药品时，一定要注意药品的生产批准文号。想买“准”字号，就不要买“淘汰”字号。因为“消”牌外用软膏在上市前没有经过严格的一期、二期、三期临床试验，根本不是药品。

2.痱子

热疹是由于出汗过多，但在高温闷热的环境下汗液蒸发不良，导致汗管堵塞、破裂，汗液渗入周围组织而引起的。总结起来有两个原因:一是出汗过多，二是排汗不畅。通常，痱子发生在夏天，但如果你给宝宝穿得太多，盖得太多，即使在寒冷的季节，宝宝也可能会得痱子。

痱子多出现在额头、后背、脖子、腋下，汗出不透。我们通常所说的“溺颈”就是其中之一。是大尖针的丘疹或疙瘩，摸起来呈颗粒状，排列密集，一般不融合。

痱子的皮疹特点是与气温变化有一定关系。受热后出现，温度下降后痱子会逐渐消退。敏感地说，痱子只是轻微的痒，这也和湿疹不同。

那么如何治疗痱子呢？首先要做的是停止给宝宝加热。出汗后及时擦干净，再涂保湿霜或液体痱子水。最好不要用痱子粉。因为痱子粉遇到水分或湿气，容易形成硬结，不仅不能保持皮肤干燥，还会刺激局部皮肤，加重皮疹。

如果痱子比较严重，可以用一些收敛消炎的药物，比如炉甘石洗剂。同时注意经常给宝宝剪指甲，防止宝宝划伤皮肤。

如果痱子是继发于细菌感染，最好尽快带宝宝去医院，让医生处理。

3.脂溢性皮炎

婴儿脂溢性皮炎是皮脂溢引起的皮肤继发性炎症，通常发生在出生后2周的婴儿。

其皮疹表现为头面部出现红斑，表面有油腻的鳞屑，特别是眉区、鼻唇沟、耳后及头皮，有轻微瘙痒。

症状较轻的脂溢性皮炎通常不需要治疗，3-4个月后可自愈。但在此期间要注意清洁痂皮，因为头皮上的层层痂皮不仅会影响宝宝头发的生长，还会因为宝宝抓破皮肤而引起二次细菌感染。

清洁宝宝的结痂时，动作要轻柔，方法与常规清洁方法相同。对于头皮上的结痂，也可以在头皮表面涂抹干净的植物油，以利于结痂。千万不要用手指使劲挖，更不要用梳子使劲刮，以免损伤头皮引起感染。

对于症状较重的宝宝，可以给宝宝应用非激素类消炎药，如丁咯地尔乳膏。

4.新生儿痤疮

新生儿痤疮和湿疹很难区分，甚至很多医生误诊。它的形成多是由于宝宝在出生前从母亲那里获得了过多的雄激素，出生后皮脂腺分泌旺盛，分泌过多的皮脂会堆积在毛囊内，使皮肤形成痤疮样的毛囊丘疹。

新生儿痤疮的特点是:一般在出生后几天到四周内出现，多见于男孩。主要发生在脸颊、额头、下巴，以丘疹、脓疱为主，偶有黑头，少见结节、囊肿。

宝宝长痘痘不痛，对孩子影响不大，3-4个月后会自行消退，一般不需要治疗。但要加强护理，每天用清水洗脸就行，不要用其他的乳液或油，注意不要捂热。

5.单纯性糠疹

单纯性糠疹又称白色糠疹，俗称“蛔虫斑”或“米汤癣”，多见于皮肤较黑的儿童。是一种原因不明的慢性皮肤病，与寄生虫没有必然联系，但与日晒有一定关系，所以夏天会加重。

单纯糠疹皮疹表现为圆形或椭圆形淡白色斑点，边缘模糊，直径0.5 ~ 2.0 cm或更大。上面覆盖着一点点chaffy鳞屑，皮损数量不确定，主要分布在面部，身体其他部位偶有。

单纯性糠疹的宝宝通常不会有皮肤瘙痒、疼痛等不适的感觉。虽然病程各不相同，但通常无需治疗即可自然消退。

作者钟华，第三军医大学西南医院皮肤科副主任医师，科普博士jjkkczj成员。擅长各种常见皮肤病的诊治，尤其是过敏性皮肤病，如痤疮、湿疹、银屑病、荨麻疹等，以及与皮肤病相关的心理问题。如果宝宝有皮肤问题，可以关注袋鼠微信微信官方账号，找钟医生咨询。