白细胞低有什么危险(白细胞低吃什么食物补得快)

“此作品为刘松山博士原创。未经本人同意,也不注明出处,我拒绝转载!”案例回顾张,男,73岁,三个月前(2020年9月)感到头晕,无其他症状。在彭州某医院检查后发

“此作品为刘松山博士原创。未经本人同意,也不注明出处,我拒绝转载!”

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案例回顾

张,男,73岁,三个月前(2020年9月)感到头晕,无其他症状。在彭州某医院检查后发现,白细胞明显降低至2.5(正常白细胞为4-10) × 10 9/L,血小板为80(正常100-300) × 10 9/L,但无其他症状。白细胞减少说明机体抵抗力下降,容易发生各种感染,如呼吸道感染引起的感冒,肠道感染引起的肠胃炎,胆道感染引起的胆囊炎,其他如阑尾炎等。血小板低容易导致皮肤、口腔、牙龈等身体出血。

分析:

虽然患者的上述两项指标均有明显下降和降低,但指标降低引起的上述相关症状或异常并未发生,患者通常不容易引起注意和重视。从血液科分析,上述指标没有明确原因。比如其他疾病,比如风湿性疾病、内分泌疾病、肿瘤疾病、肝胆疾病等。,引起白细胞和血小板异常,所以要考虑血液科的疾病。而血液科的疾病通常需要做骨髓检查,这是血液科的一个检查指标。对于血液科来说,是一个非常简单和耗时的过程,而且和人们通常认为的骨髓检查一样非常复杂和痛苦(实际上是因为上面提到的对骨髓检查的误解,患者通常会以各种理由拒绝骨髓检查。

张姓患者也以没有症状为由,拒绝了医生做骨髓检查的要求,坚称自己没病,回家休息。

白细胞低有什么危险(白细胞低吃什么食物补得快)插图(1)

回国3个月后(2020年12月),因为头晕,或者因为担心可能有什么真性问题,再次回医院检查。这时我发现白细胞只有1.68×10 ^ 9/L,血小板只有33×10 ^ 9/L,同时,原来正常的血红蛋白(检查报告中称之为“血红蛋白”)开始出现,下降到95g。这时候除了头晕,就觉得疲惫无力。走了很久很累,楼梯也爬不快。但我一直认,年纪大了累了,结果是血红蛋白低导致贫血。

医生再次指出了病情进展的事实和血液病的可能性。患者别无选择,只能进行相关检查。结果确实是血液病,被称为“骨髓增生异常综合征(MDS)”,需要相关的规范化治疗甚至化疗。

这是一种好发于老年人,非血液科医生难以发现和诊断的疾病。这些患者中的一部分甚至有进展为急性白血病的风险,并与之高度相关。是血液学上的肿瘤疾病。

其实这与老年人的衰老有关,造血器官——骨髓,其功能异常,不能正常造血,导致血液成分细胞(白细胞、血小板、血红蛋白)的生成减少,或生成不合格、不健康的血液成分细胞。通常,无论是老年人还是非血液科医生,对此都没有肤浅或片面的认识,他们把这些血细胞减少引起的头晕、乏力视为老年人体质虚弱的标志。

经确认,患者以无明显异常感觉和症状为由拒绝入院。他犹豫再三,导致持续高烧39度,臀部剧烈疼痛。据认为,MDS导致持续和严重的白细胞减少,从而导致严重感染。他立即被送入医院,并发现严重的肺部感染和肛周感染。最后确认是肺部细菌感染,肺部真菌感染,肛门直肠细菌感染。此时血常规检查发现各项指标较三个月前都有明显下降:白细胞0.95× 10 9/L,血小板26× 10 9/L,血红蛋白80g/L,说明病情已经严重拖延,是典型的讳疾忌医的典故。

白细胞低有什么危险(白细胞低吃什么食物补得快)插图(2)

总结:

1.白细胞减少症很常见,也很常见。有时会持续很长时间,比如一到两年,不会出现异常。但该指标的后续检查需要血液科进行详细的专科检查。即使没有异常,也要在血液科定期观察、反复检查的监督下,定期排除与白细胞减少有关的其他疾病,或者排除其他血液疾病。因为单纯的白细胞减少,血液科也有急性或慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血,反复出现,与其他疾病交叉。一般人不理会很正常,但不要以没有症状为由拒绝医生的建议和进一步的专科检查。

2.即使通过专科检查没有发现任何疾病的诊断,但通过中医治疗可能纠正或改善异常的白细胞并增加白细胞,这可能在疾病的早期稳定异常并防止其发展成严重的疾病。也许有些患者可以通过中医辨证论治、验方,摆脱原本要发病的疾病,得到治愈和恢复。为什么一定要等到指标加重(虽然有些疾病没有确诊),症状明显,病情危急的时候才重视?此时的诊疗费用会更大更高,而恢复的可能性会降低,治疗的难度也会更大。

3.西医是等诊断明显再治疗,中医是等指标发展不严重再治疗。各有千秋,希望对此的理解对大家有所帮助。

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