抗甲状腺球蛋白抗体高什么意思(抗甲状腺球蛋白抗体是什么)

最近小李体检发现两个甲状腺抗体偏高,平时也没有什么不适。对此我很困扰。不知道是什么病。要不要治疗?两种甲状腺抗体的高水平其实就是桥本甲状腺炎。下面就带大家了解一

最近小李体检发现两个甲状腺抗体偏高,平时也没有什么不适。对此我很困扰。不知道是什么病。要不要治疗?两种甲状腺抗体的高水平其实就是桥本甲状腺炎。下面就带大家了解一下这种疾病。

抗甲状腺球蛋白抗体高什么意思(抗甲状腺球蛋白抗体是什么)插图

桥本甲状腺炎是什么?

桥本甲状腺炎因日本人桥本于1912年首次提出而得名。由于该患者的甲状腺在显微镜下有明显的淋巴细胞浸润,故又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前明确该病属于自身免疫性疾病范畴,属于自身免疫性甲状腺疾病伴甲亢。自身免疫性疾病是指人体免疫系统(淋巴细胞)将自身组织(如甲状腺)误认为外来物质,导致损伤和炎症。该病患病率约为2%,多见于中年女性,是男性的5-10倍。

最常检测到的甲状腺抗体是抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或甲状腺微粒体抗体(TMAb)。这些抗体的增加提示可能存在一种自身免疫性疾病——桥本甲状腺炎。

正常情况下,人体内没有或只有少量的甲状腺抗体,负责保护甲状腺免受外界攻击。如果这些抗体明显增加,就有可能“误伤”甲状腺,破坏甲状腺细胞。当甲状腺细胞受损到一定程度,就可能出现甲亢或甲减。当然,有些人几年甚至终身不会引起甲状腺功能异常。

桥本甲状腺炎有什么影响?

桥本甲状腺炎对人体的影响主要有两方面。一、甲状腺肿,轻至中度,一般不会引起气短或吞咽困难等颈部压迫症状。触感坚韧,有弹性,没有疼痛和压痛。有些桥本氏甲状腺炎患者既看不到也摸不到甲状腺肿。第二,桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能减退。轻度甲减可以无症状。明显的甲减可表现为怕冷、水肿、贫血、乏力、食欲下降、皮肤粗糙发黄、心率减慢、女性月经过多障碍等。因为是一种起病隐匿的慢性病,初诊时甲状腺功能可以正常,也可以表现为轻度或重度甲减。近年来,随着生活水平的提高、对健康的重视和医疗保险的普及,初诊桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能往往是正常的。

桥本甲状腺炎的诊断主要依靠实验室检查。血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的检测对本病的诊断具有重要意义。TPOAb阳性比TgAb更常见,滴度更高,持续时间更长。TPOAb和TgAb的阳性率分别在80%和60%以上,两者同时检测,互补结果的阳性率可达90%以上。约10%的抗体阴性患者可通过b超或甲状腺活检确诊(如有必要)。桥本甲状腺炎常因部分患者无甲状腺肿大而漏诊,多数患者无明显甲状腺肿大,甲减可无明显症状。相当一部分患者是体检时发现的。应特别注意对有家族史或颈部肿胀者进行疾病筛查。即使是轻度甲减也会引起母婴异常,所以要特别注意孕妇甲状腺功能和桥本甲状腺炎的筛查,建议孕前筛查。

饮食有什么特别之处?

桥本氏甲状腺炎饮食上,注意避免碘摄入过多,禁食海带、紫菜等碘含量极其丰富的海鲜,以及腌制品。因为高碘饮食可能诱发和加重自身免疫反应,导致甲状腺细胞的破坏。

对于甲减患者,应补充充足的优质蛋白质和铁,如鸡蛋、脱脂牛奶、豆制品、淡水鱼虾等。少吃高脂肪、高胆固醇的油腻食物,以免加重脂质代谢紊乱。

在此提醒大家,桥本氏病由于早期症状较难发现,所以要注意体检,以免发现不及时,加重病情,危害身体健康!

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