经常有患者说自己耳鸣或者耳聋,去医院做听力检测,但是看不懂上图。今天,我将告诉你如何阅读听力图,什么样的听力图是健康的,什么样的是病理性的。听力图是由水平和垂直
经常有患者说自己耳鸣或者耳聋,去医院做听力检测,但是看不懂上图。今天,我将告诉你如何阅读听力图,什么样的听力图是健康的,什么样的是病理性的。
听力图是由水平和垂直坐标包围的网格图。横坐标代表声音频率(即音调),纵坐标代表声音强度(即大小)。
测试时,测试者会在相应的坐标点上用符号标注出被测试者在每个频率下刚好能听到的最小声音分贝。
纯测听包括气导测试和骨传导测试。气导测试通过气导耳机进行,骨传导测试通过骨传导耳机绕过外耳和中耳,直接振动颅骨进行声音测试。测试结束,连接各频率的气导阈值(一般骨传导不连接),即完成听力图绘制。
听力损失的分类
第一,听力正常
如果你的听力图中所有频率的分贝都小于20dB,临床上我们称之为听力正常;如果大于25dB,说明听力下降。我们在听力的时候也会用到两种检查方法,分别是骨传导检查和空气传导检查。
第二,传导性耳聋
一般中耳腔疾病引起的听力损失较为常见,听力图显示骨导曲线与气导曲线差值大于15dB。伴随的临床症状有听力下降、鼓膜异常,如鼓膜穿孔、流脓、外伤等。如下图:
第三,感音神经性耳聋
一般来说是耳蜗或耳蜗后神经通路病变引起的听力下降,表现为气骨导平行下降。气导差小于15dB,并伴有耳聋、耳闷、耳鸣等症状。如下图:
4.混合性耳聋
也就是说,传导神经和感应神经都存在。如下图所示:
在日常生活中,我们的言语频率主要集中在500-4000Hz范围内,所以临床上采用言语频率(500、1000、2000、4000)对应的气道听阈平均值作为耳聋分级和残疾判定的标准。
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