医药代表的职责(医疗行业发展前景)

6月21日上午9点，MRC(医药代表专业培训)考试在北京语言大学7个考场同时开考。当天，来自全国各地的253名医药代表参加了考试，通过考试的考生将获得医药代表资格证书。

该证书由RDPAC(中国外商投资企业协会医药研究开发行业委员会)在其成员公司实施，非RDPAC成员公司的医药代表不能参加相关认证考试。

被误解的群体

医药代表是卖药的，这大概是大多数人对医药代表的认识，而很多医药代表对自己的职业讳莫如深，也加剧了人们的误解。

来自山西的高伟士是考试现场唯一一位愿意与本报记者交流的医药代表。对于记者的采访，其他做完检查的医药代表要么摆摆手匆匆走过，要么避而远之。一位在北京工作的医药代表最为夸张。当他得知我的记者身份后，惊喜地叫道:“啊！你是记者，不是来揭发我们的！”

高唯实毕业于山西医科大学。医药代表是他第一份与专业相关的工作。他的公司是一家知名的外资药企。在他加入这家公司之前，他说:“我也听到了很多关于医药代表的不良信息，但是在我加入这家公司之后，公司对我们的培训和要求非常严格。我们经常进行培训和考试。合规是我们每次见面都必须学习的东西，无论是小型会议。”

在高唯实通过MRC考试之前，他的主要工作是接受培训和学习。他拿到医药代表资格证后，就可以做医药代表了。他说，“只有这样，你才能知道你该做什么，不该做什么，以及如何去做。”

而RDPAC的成员公司只包括40家外资药企，中国药企的医药代表不能全部参加同一个认证考试，所以整个行业处于无序状态。在MRC项目网站的介绍中，明确指出部分“医药代表”专业素质差，部分在药品宣传中行为不规范，导致“医药代表”在公众中形象不佳。

体制外知名医生张强在《我看医药代表》一文中写道:由于国企先天不足，市场上逐渐出现了两类医药代表，一类主要是卖药、发回扣、拿提成；一个主要是和医生交流，传递研究信息。当本报记者致电张强博士，请他谈谈这篇文章中与医药代表的相关问题时，他表示，医药代表想说的都在这篇文章里。

在国内一些医院，有些区域明确规定不允许医药代表进入。但医药代表在世界上已有40多年的历史，并被广泛认可和接受。在一些发达国家，医药代表和医生一样，都要经过专业培训和考试，才有资格执业。

RDPAC的CEO卓永清曾经做过五年医药代表。他说，“对这个行业确实有很大的误解。我做过医药代表，有时候觉得特别委屈。”

因此，在政府没有统一的医药代表资格认证体系的情况下，为了营造和谐的医疗环境，规范药品促销行为，加强行业自律，RDPAC作为行业先行者，从2003年开始率先在会员公司实施MRC项目。

MRC项目

在MRC项目的引入中，医药代表承担着非常重要的使命:一方面，医药代表为中国医生Yamatonokusushi带来更多关于药物的信息，为临床提供更多的治疗方案，为医生提供大量的临床医学信息，帮助临床更新学术知识；另一方面，医药代表也收集上市后的用药信息，尤其是不良事件信息，并反馈给药企。

医药代表在药企和用药的医生Yamatonokusushi之间起到传递信息的桥梁作用。这也是卓永清反复强调的，是医药代表的重点责任。他说，“如果没有医药代表来沟通医生和药品之间的信息，对患者来说肯定会有很大的风险。在法律完善的国家，如果因为没有说明清楚而导致新研发药物在使用过程中出现任何问题，药企都应该承担法律责任。”

卓永清说，在美国，一些药品的名称会标上黑框，以警示药品可能存在严重或危及生命的副作用或其他安全问题，而负责收集黑框信息的人就是医药代表，因此培养高素质的医药代表非常重要。

2003年，MRC正式成立。在详细研究了英国、日本和香港的医药代表制度后，借鉴这些国家和地区已有的项目经验，确定了项目的初步框架。该项目原名为“医药代表资格内部认证”。经过五年的发展和推广，于2008年6月按照国家有关政府部门的要求正式更名为“医药代表专业培训”，MRC的英文简称保持不变。

2005年，RDPAC率先在五家成员公司进行认证考试，首批45名参与者中有39名通过了考试。截至目前，已有超过7万人在RDPAC成员公司参加MRC考试，超过5万人通过考试。

RDPAC委托第三方考试公司ATA负责考试，非常严格，及格分数80分。在6月21日举行的考试中，监考老师谢说:“刚刚在楼上考场抓到一个带纸条的骗子。对情节特别严重的作弊者，禁考两年。”

但更严重的惩罚是被MRC列入黑名单，并公布在MRC项目网站上。网站查询显示，从2008年9月14日到2014年4月19日，共有19人进入MRC考试舞弊案件记录，当时供职的公司也有记录。

每个月的考试成绩都会发给各个企业的老总，这些会员企业的老总也会互相比较。卓永清说:“如果一个公司的通过率总是垫底，他们也会觉得它难看，因为这与公司的声誉和形象挂钩。”

根据RDPAC的强制性要求，成员公司新招聘的医药代表必须通过MRC考试。会员企业未安排医药代表在入职后6个月至1年内参加考试的，视为未履行会员责任，取消企业资格。

MRC项目推进十几年来，有很多非RDPAC会员公司咨询过卓永清，但卓永清说:“我们是行业协会，不是盈利机构，没有资质，所以只能给协会内部的会员公司提供服务，保证会员单位的医药代表能遵守我们的准则。”

MRC项目已经推广了十几年，但是只能在会员公司实施。迟迟没有突破的主要原因是中国医药代表没有被录入中华人民共和国职业分类。

推进医药代表规范化建设

据MRC项目网站介绍，该项目的远期目标是将医药代表作为职业纳入中华人民共和国职业分类大典。推动项目作为全行业的认证在全医药行业推广。

在医药代表被纳入职业分类仪式之前，RDPAC的MRC项目所做的工作非常有限。首先，这个项目只能在会员公司实施。其次，国家没有医药代表的培训和标准体系。RDPAC做的不是要求成员公司培训医药代表多长时间，而是必须通过MRC考试。

卓永清说:“就算你通过了MRC考试，也只是刚刚起步。不代表你通过了我们的考试就OK了。就像开汽车一样，你会开公交车吗？对医药代表的要求基本都是开大巴的水平，所以企业需要更多更深入的培训。”

在法国，医药代表必须有特定学校的文凭。学生必须有2年的大学经历才能进入医药代表学校，需要在这个特殊的学校学习1年。医药行业在从事医药代表工作期间，每年必须对医药代表的产品知识和周边知识进行两次测试。一旦发现医药代表水平不足，可能会暂停其证书。

好消息是，经过十几年的推广，MRC项目几乎已经覆盖全国，可以为全国各地的医药代表提供服务。一旦国家将医药代表纳入职业分类大典，并且有了良好的MRC项目基础，医药代表的规范化就会有长足的进步。卓永清说，“作为行业协会，我们从来没有想过靠这个赚钱。我们希望确保当患者接受治疗时，医务人员能够获得关于药物的全面和准确的信息。这是我们最大的目标。”

至于医药代表何时能纳入职业分类大典，RDPAC医药代表专业培训项目经理李强表示:“申请提交后经过两次专家评审，去年年底原则通过。我们的目标是在今年年底进入职业分类仪式。”

卓永清表示，医药代表纳入职业分类仪式，可以在全行业规范该职业，要求其持证上岗。“医药代表的工作不是以销售为目的，而是通过对企业采取学术推广模式，向医务人员传授介绍药品的专业知识，协助其合理用药，收集药品不良反应信息。如果他们不做这些事情，他们就不是在做医药代表。”

经过培训，很多医药代表都知道，没有培训和考试，在这个领域就没有前途。卓永清说:“医药代表纳入职业分类仪式，对这个行业有洗牌作用，但写进仪式是第一步，要让这个职业充分规范成熟，还有很多事情要做。”