导龙入海(子午鸳鸯钺的克星)

I:俗话说“外治不了癣，内治不了哮喘病”，意思是哮喘是不治之症。本文作者整理了《医案必读》中总结的十三种治疗哮喘的方法，简明扼要，具有参考价值。

浅析《医宗必读》中治疗哮喘的十三法

作者/周天寒

医案必读，明代李仲子所作。该书内容简洁，选材实用，在医学实践中颇有影响。这本书对哮喘综合征有比较全面的论述，治疗也比较完整。故本文试对李治疗哮喘的十三法进行简要分析。

1.散寒平喘法

李认为火腐为冬寒，寒为阴邪，以缓为主，而寒病致火腐少气，肺气逆风而呼吸。宜治风寒，宣肺平喘。治寒热亏损，骤咳喘，鼻塞痰多，用三拗汤；对于肺风，痰和哮喘，使用盖华粉。

2.清热平喘。

邪热闭肺，熏灼肺液，津液精化为痰，痰热阻滞；当肺失去了它的生命能量时，它迫使气上升并转化为哮喘。宜清热平喘。也可入药二冬二母，如甘桔秦致等。，或用麻杏石干煎服。

3.清暑平喘。

暑是阳邪，以耗气伤津为特征。暑热伤肺，常使肺气逆逆，气道不利，称为哮证。宜清暑平喘。香薷汤用于表邪，白虎汤用于内热。

4.利尿平喘法

李认为伤脾，脾运失常，水湿内停，上染于肺，是湿哮的根本原因。这种哮证，当利其水，使湿去哮。申沈。

5.泻火平喘

李指出，夏季火热，热为阳邪，以急为主，发热则气盛而粗喘。病在肺时，宜泻火平喘。方白虎汤加瓜蒌、枳壳、黄芩。

6.消痈平喘。

适用于肺痈引起的哮喘。此病多为热毒瘀肺所致。表现为咳嗽、胸痛、咳痰过多、恶臭甚至脓血。治疗应该是清热解毒，排脓平喘。药用薏苡仁、甘草、桔梗、贝母、防风、金银花、陈皮、麦冬等。

7.有益的水平哮喘方法

肺胀引起的哮喘往往与水气郁滞、肺气郁结密切相关，临床表现为气喘、咳嗽、水肿。宜治水祛邪。若咳嗽上火，喘息烦躁，感觉舒适，脉量大，则用越脉宫加半夏汤；脉浮、心下有水者，用小青龙、膏药汤。"

8.一种解郁平喘的方法

李认为七情为郁，上升为喘，病在肝肺。是肝中血海，脉中血瘀，得病则上火，导致肺气不降，即呼吸困难。应疏肝解郁，降气平喘。郁芳·西唐七。

9.解毒平喘。

适用于内停饮水，肺气上迫，肺气不降所致的哮喘。李主张先呕吐。若呕吐未愈，则症状为气喘过度、心口肿胀、面色晦暗、烦渴、脉沉等。，以及邪实阳虚被阴逼之证。还宜以水散郁结，涤饮平喘。用方木季芳汤。

10.祛痰平喘。

痰浊阻肺、肺气郁滞、降失所引起的哮喘，临床表现为呼吸困难咳痰、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑。李主张废法、除痰、平喘为当务之急。方唐。

11.益气平喘法

李认为，过度疲劳导致阳气走向阴穴，所以他冲上肺呼吸；如果秋脉不够，就是肺金虚。肺气主，肺虚则气不主，呼吸则气虚喘。宜以气为先，气足则平喘；方刘军自拟汤，补中益气汤。

12.滋阴平喘

肾受气，肾水不足；虚火上来就动，动了就上来，上来就呼吸。强水急治，法宜养阴平喘；刘芳毓狄威黄湾。肾阴虚用麦味地黄丸治疗。

13.温阳平喘。

肺主气，肾为气之根，肺肾为气之出纳。如果肾的阳气不足，它就没有权利摄入，以至于呼吸多，吸入少，也就是气逆上冲，为喘而运行。所以《辨证论治规范》说，“真元衰竭，哮生于肾顶。”宜引龙入海，方法应为温肾纳气，导气至肾；郁芳巴狄威黄丸。若有水邪过盛，周身浮肿，小便不利，神疲乏力，呼吸困难等症状，治法亦宜温阳活水，调息平喘；用济生肾气丸。

纵观以上治哮方法，可以看出李对哮证的治疗有着深刻的见解。强调七情六气皆可致喘是李治疗哮喘的重要作用，重视辨证论治是李治疗哮喘的主要特色。善用补泻两法是李治疗哮喘的基本方法。摘要:本文就李治疗哮喘的方法进行论述，旨在阐述李治疗哮喘方法的主要特点，以期引起人们的重视。