全国最好的肝胆医院(中国十大肝病医院排名)

图说:急诊科需要面对各种突发情况。曹摄(下同)

漠北路700号上海东方肝胆外科医院(海军医科大学第三附属医院)安亭院区有一个单独的大门。门后是急诊，建筑面积约5000平方米，共51张床位。今年8月1日，急诊科开始24小时运营，着力帮助嘉定区构建全方位、全生命周期的健康医疗服务体系。

“我们将继承您的精神，帮助患者度过他们生命中的‘最黑暗的时刻’。”全日运行的第一天是94建军节。在该院安亭院区“中国肝胆外科之父”吴的雕像前，急诊科主任何建带领团队作出庄严承诺。

为病人打开生命之门

每天24小时，120救护车的警笛声不时在这里回响，闪烁的蓝色警示灯时刻提醒着大家时刻保持紧张。这是何建和他的团队坚守的“战场”，也是这家医院的最前沿“阵地”。

深夜，一名三十多岁的年轻患者被送到上海东方肝胆外科医院安亭医院抢救。他遭受剧烈腹痛已经两天了。此前确诊为胰腺炎，在两家医院输液治疗也没有好转。救护车送来的当天晚上，他甚至出现了神志不清的情况，家人也极度焦虑。值班医生迅速检查，根据小伙子的症状和检查结果，断定“糖尿病酮症酸中毒”是主要威胁。又是一个紧张的不眠之夜，但团队的努力得到了回报——第二天早上患者的意识变得清晰，腹痛也减轻了。

何建是这样表达自己脑海中急救的想法的:“先开枪，后瞄准”。因为在团队看来，只有先保住病人的命才有希望。“急诊医学的核心是给病人更多的时间，然后再做进一步的判断和治疗。这就需要我们掌握快速诊断和识别疾病的能力，首先排除一切危及患者生命的因素。”他严肃地说。

应急思维和应急处理能力的培养始终是团队发展的核心。在总结多年经验的基础上，何建在方法上做了许多创新。他参照阿图·格温德博士在《清单革命》中提到的思路，专门针对急诊设立了“重疾筛查”模块。然而，这一小小的改进在临床实践中得到了证明，大大提高了危重急症的诊断率。

图说:何建带领年轻医生查房。

从病人的需要出发

这里距离市中心40多公里，各种意外事故、危及生命的突发事件等造成的伤害。可以得到合理的早期治疗。应急小组也在不断探索如何更好的因地制宜，从需求出发开展救治工作。

“我们和其他医院不一样。安亭校区周边多为企事业单位，居民较少。所以急诊的需求和成熟小区是不一样的。”何建坦言，这也是急诊科直到今年8月才全面运行的重要原因。

24小时运营很快就要一个季度了。何健敏锐地发现，急诊科接诊的患者开始有了一些“共性”——120送来的外伤患者，一半以上都与电动车有关。有了这个发现，何建每天上下班的路就多留了心。他仔细观察了周围的电动车，发现超速太快和没戴头盔是两个隐患。“按照目前收治的病人数量，我们每年要收治几十万交通事故受伤的病人。可能大家都心存侥幸，认为不戴头盔出点事是小概率事件。但我们急诊医生看到的是百分之百对生命的伤害。”何建说。他和团队商量，下一步和嘉定区交警部门合作，从应急部门的角度进行宣传，联合周边企业在厂区附近的路口组织志愿者，提醒电动车车主注意安全。

图说:何建带领年轻医生查房读片。

传承吴老精神

何健1993年在长海医院从事急诊工作。也见证了上海东方肝胆外科医院从长海医院的一个科室，到独立的专科医院，再到综合性医院的每一步。“在吴老的规划中，这家医院未来将是一家综合性医院。”何健说，病人的情况千变万化。如果只建一个专科医院，没有全面的学科保障，对患者的生命保障是不完整的。

如今随着医院的整体转型，急诊科也得到了很大的发展。在急诊科，记者发现抢救区、输液区、急诊观察和重症监护室划分合理，配备了各种必要的先进仪器设备，各专业科室的配套也日趋完善。实现了“应急会诊支持、应急救援自主、观察、EICU独立”的运行模式。

“我们有14名医生和20名护士，其中许多人非常年轻。现在，急诊需要24小时上班。如果我们年轻护士晚上开会抢救病人，12点就该下班了。他们会主动要求加班。病人处理完了，凌晨两三点才下班回家。”平时大家都会学吴老，做完检查，帮病人拉衣服，放鞋子。作为部门负责人，何建觉得这是对吴老精神最好的传承。

新民晚报记者高杨